寶寶因肺炎致腦水腫，治療及預(yù)后如何？
個(gè)月嚴(yán)重性肺炎本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:在普通住院部住院兩天后來(lái)轉(zhuǎn)入PICU現(xiàn)在整整一個(gè)星期過(guò)去了醫(yī)生說(shuō)肌張力一直較高昨天作腰穿結(jié)果顯示正常今天作CT檢查結(jié)果彌漫性腦水腫當(dāng)時(shí)是因?yàn)榉窝讎?yán)重心跳停止并缺氧住進(jìn)的PICU請(qǐng)問(wèn)因缺氧而導(dǎo)致中毒性腦波腦水腫）每天也有給利水藥劑（甘露醇/3支/天）都一星期過(guò)去了水腫還沒(méi)有消失這樣的情況應(yīng)該怎樣治療才能好對(duì)寶寶以后的影響大不大主要會(huì)影響到哪方面并且對(duì)寶寶的痰培養(yǎng)結(jié)果顯示醫(yī)生作了換藥處理用了“美平”已經(jīng)用了兩天了醫(yī)生說(shuō)CO2含量還很高呼吸機(jī)還不能撤下來(lái)請(qǐng)問(wèn)如果藥有效的話要多長(zhǎng)時(shí)間寶寶病情才會(huì)有好轉(zhuǎn)如果藥物沒(méi)有效我還能用哪些藥煩請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)來(lái)幫幫我謝謝
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
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寶寶因嚴(yán)重肺炎導(dǎo)致心跳停止、缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)腦水腫，目前治療效果不佳。涉及治療方法、預(yù)后影響、藥物效果及替代藥物等問(wèn)題。 1. 腦水腫原理：缺氧會(huì)影響腦細(xì)胞代謝，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液增加，引發(fā)腦水腫。治療關(guān)鍵在于改善腦循環(huán)、減輕腦水腫。 2. 治療方法：除使用甘露醇脫水，還可能應(yīng)用呋塞米、甘油果糖等藥物。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)生命體征，維持水電解質(zhì)平衡。 3. 預(yù)后影響：可能影響寶寶的智力、運(yùn)動(dòng)功能、語(yǔ)言發(fā)育等。但具體程度取決于腦水腫的嚴(yán)重程度和治療效果。 4. 藥物效果：美平使用后，通常 3 - 5 天能觀察到效果。若無(wú)效，可考慮更換為萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等抗生素。 5. 撤機(jī)時(shí)機(jī)：CO2 含量高提示呼吸功能未恢復(fù)，需待呼吸指標(biāo)改善，如血氧飽和度穩(wěn)定、自主呼吸有力，才能撤機(jī)。 寶寶的病情較為嚴(yán)重，治療需要一定時(shí)間和耐心。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生治療，相信寶寶會(huì)逐漸康復(fù)。
2025-01-16 03:35
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
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這個(gè)很難說(shuō)的．還是積極的治療看看，這情況建議最好及時(shí)治療的。
2015-12-17 13:25
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