小三陽史 12 年伴多種癥狀,白細胞低,如何應對?
小三陽史12年,沒用藥,03年做過膽總管切除術,04做先心PDA手術。09年8月急性肺炎入院治療17天。07年開始腸公能混亂,前天便秘,第二天又腹瀉。經(jīng)常喝中藥。一年前查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞3.12,復查幾次都是這樣,怕進空調房,容易疲勞,月經(jīng)前期低熱,畏寒,頭痛。喝中藥就好。星期二做皮試左手以針跡為中心起了一個1.2cm的淺紅包,已經(jīng)做過生化全套,甲亢肝膽B(tài)超都正常。
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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患者有小三陽 12 年病史,還經(jīng)歷過膽總管切除術、先心 PDA 手術、急性肺炎等,存在腸道功能紊亂、白細胞低、怕進空調房等情況。需要綜合考慮多種因素,包括疾病本身、既往手術影響、免疫狀態(tài)、腸道問題以及藥物因素等。 1. 小三陽:小三陽是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),可能影響肝臟功能。需定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,必要時抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 既往手術:膽總管切除術和先心 PDA 手術可能對身體機能產(chǎn)生一定影響,需關注術后恢復情況,定期復查。 3. 免疫狀態(tài):白細胞 3.12 偏低,易疲勞、怕進空調房,可能存在免疫功能低下。要進一步檢查免疫指標,明確原因。 4. 腸道問題:腸道功能紊亂,便秘與腹瀉交替,需調整飲食結構,必要時使用調節(jié)腸道菌群的藥物,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等。 5. 其他因素:月經(jīng)前期的低熱、畏寒、頭痛,可能與激素水平變化有關。中藥調理有效可繼續(xù),但要注意藥物副作用。 總之,患者的情況較為復雜,需要綜合分析和治療。建議到正規(guī)醫(yī)院進一步完善檢查,制定個性化的治療方案。
2025-01-16 21:25
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)水泡說明您的結核菌素實驗陽性呈陽性.但是您別擔心,結核菌素試驗陽性僅表示您曾有結核分枝桿菌感染,并不說明您現(xiàn)在得了肺結核,若強陽性,常提示活動性結核病.診斷成人肺結核最可靠的依據(jù)是痰涂片檢查結核菌陽性而不是結核菌素試驗.如果您沒有別的不舒服的癥狀的化可以肯定的講您沒有結核病,結核病的癥狀非常嚴重也非常典型,如午后低熱,消瘦,胸痛,食欲不振,體重下降等.您沒有這些癥狀綜合您的結核菌素試驗說明您曾經(jīng)感染過結核分枝桿菌但是沒有致病.希望我的回答能夠幫到您并祝您身體健康!!
2015-12-17 04:22
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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目前的癥狀,還是建議合理的確診為好,再對癥治療,合理休息是關鍵的
2015-12-17 02:01
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)你的年齡,為中年女性,有可能是結核患者,或既往有感染.但還要做相關的檢查才可以.結素試驗陽性反應僅表示結核感染,并不一定患病.我國城市成年居民的結核感染率在60%以上,故用5IU結素進行檢查,其一般陽性結果意義不大.但如用高稀釋度(1IU)作皮試呈強陽性者,常提示體內有活動性結核灶.結素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成年人大,因為年齡越小,自然感染率越低;3歲以下強陽性反應者.建議你要行胸片檢查或進行透視檢查,以明確肺部的情況,好進行下一步的處理,注意加強營養(yǎng),避免感冒受涼.盡快完善相關的檢查,對癥進行下一步的治療
2015-12-17 00:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,上述檢查中,你的白細胞過低。導致白細胞過低的原因有很多,如藥物性、病毒感染、血液病等引起來的白細胞低。你的結核菌素實驗是陰性的,不能診斷為肺結核。上述的癥狀表現(xiàn),就是體質虛弱,是需要多鍛煉來增加機體免疫力的。
2015-12-16 22:34
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