父親發(fā)熱伴膽總管擴張等多種癥狀原因不明
我父親近兩個月經(jīng)常發(fā)熱，37.5左右,一直在打針,最近住院治療,這兩天又燒到39.5了,昨天做B超,膽總管擴張,膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素都高,(一年前為此還做了個胰膽管水成像,當時沒有發(fā)現(xiàn)有梗阻).現(xiàn)在還貧血,抗0原也高,類風濕因子也高,也不知是因風濕,還是膽道梗阻而引起的發(fā)熱,
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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發(fā)熱伴膽總管擴張、膽紅素升高、貧血、抗 O 原及類風濕因子高，可能由感染、膽道疾病、風濕免疫疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等引起。 1. 感染：如膽道感染，細菌、病毒等病原體侵入膽道系統(tǒng)，引發(fā)炎癥導致發(fā)熱?？墒褂每股厝珙^孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2. 膽道疾?。耗懣偣芙Y石、膽道狹窄等可導致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高和發(fā)熱?？赡苄枰中g或內(nèi)鏡治療。 3. 風濕免疫疾?。侯愶L濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病，會產(chǎn)生炎癥因子導致發(fā)熱。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。贺氀赡苁悄承┭翰〉谋憩F(xiàn)，如再生障礙性貧血等，也可能引起發(fā)熱。治療方法因病而異。 5. 惡性腫瘤：膽管癌、肝癌等腫瘤性疾病，會破壞正常組織，引起發(fā)熱和一系列癥狀。治療包括手術、放化療等。 多種原因都可能導致上述癥狀，需要進一步完善相關檢查，如血常規(guī)、血培養(yǎng)、腫瘤標志物、CT 等，以明確診斷，制定精準的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科|肝膽胰內(nèi)科就診。
2025-01-16 22:24
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般來說，在膽囊癌的護理中，除了定期服用中藥如含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護命素)預防并發(fā)癥的產(chǎn)生外，還要注意飲食在護理中產(chǎn)生的重要作用，增加營養(yǎng)的攝入和消化系統(tǒng)癥狀的緩解，盡量提高患者自身的免疫力和機體功能。 1、膽囊癌的關鍵問題是胃氣。由于長期消化吸收機能很差，喝開胃湯需要較長時間才能出現(xiàn)饑餓感?！ ?、膽囊癌病人確診之后，應當喝加味開胃湯，喝肉湯和牛筋湯?！ ?、膽囊癌病人在喝開胃湯的同時，要喝肉湯。一天最少喝六次。魚肉的份量，不必拘泥于2斤，最好要多一些。4、便秘，是膽囊癌病人的致命問題，要密切注意大便。如果每天大便稀軟，不超過三次，你應當放心。但是如果出現(xiàn)便秘，這是相當危險的；因為膽囊癌變之后，如果膽囊管堵塞了，造成肝內(nèi)膽汁潴。D3
2015-12-17 03:05
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，灰白色便見于膽道梗阻（陶土樣便）及行鋇餐檢查后（排鋇）；根據(jù)你所述，患者為膽道梗阻傾向，手術是不可能根治的，而且給機體帶來很大的副作用及影響。建議中醫(yī)治療，中醫(yī)標本兼治，可以提高機體免疫力，增強機體抵抗力。可以癥狀消除，副作用降到最低。
2015-12-16 21:26
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肝內(nèi)膽管結石病的流行病學及發(fā)病機理肝內(nèi)膽管結石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結石。可以單獨存在，也可以與肝外膽管結石并存。該病多見于遠東及東南亞地區(qū)，包括中國、日本、朝鮮、菲律賓、泰國、印度尼西亞和馬來西亞等國家。在我國沿海地區(qū)、西南地區(qū)及香港、臺灣等地區(qū)發(fā)病率較高。其發(fā)病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。感染導致結石形成的首要因素，感染的原因常見的是膽道寄生蟲感染和復發(fā)性膽管炎，差不多所有的肝內(nèi)膽管結石病病人的膽汁培養(yǎng)均可檢出細菌；感染細菌主要是來源于腸道，常見的細菌是大腸桿菌及厭氧菌。大腸菌屬和一些厭氧菌感染時產(chǎn)生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在膽道感染時產(chǎn)生內(nèi)生性葡萄糖醛酸苷酶，能使結合型膽紅素水解生成游離膽紅素而沉著。膽汁滯留是肝內(nèi)膽管結石形成必要條件，只有在膽汁滯留的條件下，膽汁中的成分才能沉積并形成結石。引起膽汁滯留有膽道炎性狹窄和膽道畸形；在梗阻的遠端膽管內(nèi)壓力升高，膽管擴張，膽流緩慢，有利于結石的形成。此外，膽汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物質，炎性滲出物，脫落的上皮細胞、細菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等，均參與結石的形成。
2015-12-16 16:23
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胰腺癌的手術治療方法可分為：1.根治治療依據(jù)腫瘤部位的不同，大致可分為胰十二指腸切除術、胰體尾切除術及全胰切除術。2.合并血管切除的胰腺癌手術過去認為，腫瘤侵犯門靜脈和腸系膜上靜脈是手術切除禁忌，導致手術切除率較低。3.不能切除的胰腺癌的手術療法由于腫瘤或者身體原因而不適于根治性手術切除的患者，適當?shù)耐饪聘深A可能會對延長患者的生存及改善生存質量起到明顯的效果。胰腺癌的手術治療后會有復發(fā)的可能，在胰腺癌手術后，一定要做好防止術后復發(fā)的工作，配合服用一些提高免疫力，抗腫瘤的中藥?，F(xiàn)代化中藥分子藥物16.2%含量的人參皂苷Rh2（護命素）具有增強免疫力，抑制癌細胞生長、誘導癌細胞凋亡和分化的抗腫瘤功效，并且具有緩解腫瘤細胞耐藥性的作用，對于防止胰腺癌術后復發(fā)有著很好的功效。d3
2015-12-16 15:57
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