服用文拉法新和奎硫平后白細胞下降，怎么辦？
患者性別:女患者年齡:25問題描述:從去年10月份開始服用文拉法新,今年1月份開始服用富馬酸奎硫平片.5月4日生化檢查白細胞3.53,6月11日生化檢查白細胞3.23.總體持下降趨勢.請問白細胞下降與奎硫平的服用有關(guān)系嗎?我需要繼續(xù)服用此藥或者換藥?是否需要進一步檢查?謝謝!
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回答3
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吳克長 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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服用文拉法新和奎硫平后出現(xiàn)白細胞下降，可能與藥物相關(guān)，也可能有其他原因，如病毒感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能異常等。是否繼續(xù)用藥需綜合評估，可能需要進一步檢查。 1. 藥物因素：部分精神類藥物可能影響造血系統(tǒng)，導(dǎo)致白細胞下降。除了奎硫平，像氯氮平、利培酮等也可能有類似影響。 2. 病毒感染：如流感病毒、巨細胞病毒感染等，可抑制骨髓造血，導(dǎo)致白細胞減少。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體可能攻擊骨髓造血細胞，引起白細胞降低。 4. 骨髓造血功能異常：如再生障礙性貧血，骨髓造血干細胞受損，影響白細胞生成。 5. 營養(yǎng)不良：缺乏維生素 B??、葉酸等營養(yǎng)素，也可能影響造血。 6. 接觸放射性物質(zhì)或化學(xué)毒物：損害骨髓造血微環(huán)境，導(dǎo)致白細胞生成減少。 總之，出現(xiàn)白細胞下降需要引起重視。建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合癥狀、其他檢查結(jié)果等來判斷原因，并決定是否調(diào)整藥物或采取其他治療措施。
2025-01-16 12:16
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,應(yīng)該是由于此藥引起來的白細胞下降,一般抗精神類的藥物對于白細胞計數(shù)都會有一定的影響的,建議可以再觀察一周,再行復(fù)查,如果還是繼續(xù)下降的話,建議可以停用或是到醫(yī)院去檢查下,祝你早日康復(fù)
2015-12-17 04:10
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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從去年10月份開始服用文拉法新,今年1月份開始服用富馬酸奎硫平片.5月4日生化檢查白細胞3.53,6月11日生化檢查白細胞3.23.總體持下降趨勢.請問白細胞下降與奎硫平的服用有關(guān)系嗎?不一定我需要繼續(xù)服用此藥或者換藥?可以是否需要進一步檢查?謝謝!需要v
2015-12-17 02:54
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