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腎性隱血的診斷較為復(fù)雜，需綜合多種因素判斷后續(xù)治療方案。對于是否需要腎穿刺及是否存在難以被 B 超查出的結(jié)石，要考慮癥狀、檢查結(jié)果、病因等多方面。 1. 腎穿刺的必要性：如果腎性隱血病因不明，其他檢查無法明確診斷，且病情可能進(jìn)展影響腎功能時，腎穿刺有助于明確病理類型，指導(dǎo)治療。但腎穿刺也有一定風(fēng)險，如出血、感染等。 2. 結(jié)石的排查：B 超對于較大的結(jié)石診斷準(zhǔn)確率較高，但對于較小的結(jié)石或特殊位置的結(jié)石可能存在漏診?？山Y(jié)合尿常規(guī)、CT 等進(jìn)一步排查。 3. 腎性隱血的原因：常見的有腎小球腎炎、IgA 腎病、狼瘡性腎炎等自身免疫性疾病，也可能是遺傳性腎病。 4. 癥狀的評估：左腰輕微疼痛可能與腎性隱血有關(guān)，也可能是其他因素，如腰肌勞損。需觀察疼痛的性質(zhì)、頻率、加重或緩解因素。 5. 治療方法：一般先采取休息、避免勞累、低鹽飲食等措施。根據(jù)病因，可能使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）等。 總之，對于腎性隱血和左腰微痛的情況，需要綜合評估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查和治療方法。

你好，B超能夠檢查是否有腎結(jié)石。一般病情不易確診的，做穿刺檢查最好

對于單純性的血尿，引起的原因有很多，首先需要明確紅細(xì)胞的來源，看一下紅細(xì)胞是來自于泌尿系統(tǒng)的什么位置，所以首先建議做個紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查．看是腎小球源性還是非腎小球源性，如果是腎源性的可以做腎穿刺明確檢查，但是我們不建議患者做，因為此項檢查創(chuàng)傷性非常大，一般無癥狀的血尿腎源性的多見于隱匿性腎炎和IGA腎病等。即使查出來西醫(yī)的治療方法也大同小異，無非是激素和免疫劑，治標(biāo)不治本。另外建議你把詳細(xì)情況提交。