64 歲腦溢血術后昏迷并發(fā)敗血癥如何應對
病人64歲，腦溢血，右腦開顱手術，術后一直昏迷，已有17天，尿插管與喉插管，一直發(fā)燒，最高39.2，平均38.5，診斷為菌血癥，培養(yǎng)化驗后，用第四代頭孢治療。這期間一直鼻飼蛋白粉，第15天排過一次便，由胃管知消化不好。今天醫(yī)生說，已為敗血癥（很嚴重），挺不了幾天了.
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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64 歲患者腦溢血右腦開顱術后昏迷，并發(fā)菌血癥發(fā)展為敗血癥，伴有持續(xù)發(fā)燒、消化不好等情況。需從疾病原理、治療方法、護理要點、預后情況等方面綜合考慮。 1.疾病原理：腦溢血開顱術后患者身體虛弱，免疫功能下降，易發(fā)生感染。細菌入血引發(fā)菌血癥，未有效控制則發(fā)展為敗血癥。 2.治療方法：選用敏感抗生素是關鍵，如第四代頭孢。同時加強支持治療，包括補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等。 3.護理要點：做好口腔、皮膚等護理，防止新的感染源。定期翻身，預防壓瘡。 4.消化問題：消化不好可能與臥床、胃腸功能減弱有關?？烧{(diào)整鼻飼食物種類和量。 5.預后情況：敗血癥病情嚴重，但積極治療仍有恢復可能，具體取決于患者基礎狀況和治療效果。 對于此類患者，綜合治療和精心護理至關重要。家屬要積極配合醫(yī)護人員，共同為患者爭取良好的預后。
2025-01-16 00:24
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前可以采取抗炎、降壓藥物治療的，也可以輸營養(yǎng)針，但是存活的機率不是很大。
2015-12-16 11:54
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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消化不良，可使用醒脾養(yǎng)兒顆粒及葡萄糖酸鋅口服液和腸道有益菌予以治療.
2015-12-16 09:52
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