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三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致頭疼,用藥該如何選擇?

三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致頭疼,用藥該如何選擇?

  • 回答1

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    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    三叉神經(jīng)痛引起的頭疼較為常見,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與神經(jīng)受壓、血管壓迫、神經(jīng)脫髓鞘、免疫因素、遺傳因素等有關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.發(fā)病機(jī)制:
    神經(jīng)受壓:臨近血管壓迫三叉神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)異常放電,引發(fā)疼痛。
    血管壓迫:血管的搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng),引起頭疼。
    神經(jīng)脫髓鞘:神經(jīng)外膜受損,神經(jīng)傳導(dǎo)異常,產(chǎn)生疼痛癥狀。
    免疫因素:自身免疫反應(yīng)影響神經(jīng)功能,誘發(fā)頭疼。
    遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。
    2.治療方法:
    藥物治療:可服用卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等,能抑制神經(jīng)異常放電,減輕疼痛。但需注意藥物可能的副作用,如頭暈、嗜睡等。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。
    手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳者,可考慮微血管減壓術(shù)等手術(shù)方式,解除血管對(duì)神經(jīng)的壓迫。
    中醫(yī)治療:針灸等中醫(yī)療法也可能有一定輔助效果,但不能替代主要治療。
    生活調(diào)理:保持規(guī)律作息,避免勞累、緊張、焦慮,減少誘發(fā)因素。
    定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查,評(píng)估病情變化,調(diào)整治療方案。
    總之,三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的頭疼需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇適合自己的治療方法,以緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。

    2019-03-13 21:09
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,由于三叉神經(jīng)痛的病因?qū)W和病理學(xué)至今還不清楚,所以,治療的目的應(yīng)是長期鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛的方法至今仍是多種多樣??纱蟾欧譃闊o創(chuàng)和有創(chuàng)治療方法。無創(chuàng)治療方法包括藥物治療、中醫(yī)中藥針灸療法、理療等。適用于病程短、疼痛較輕的患者。也可作為有創(chuàng)治療方法的補(bǔ)充治療。有創(chuàng)治療方法包括手術(shù)療法、注射療法和射頻熱凝療法。

    2015-12-16 19:52
就醫(yī)問藥

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什么是三叉神經(jīng)痛?   三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組,隨年齡增長發(fā)病率增加,女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

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  • 姜曉鐘

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

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