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2009 年 7 月發(fā)病,尿蛋白定量等指標異常治療效果不佳怎么辦

主要癥狀:無發(fā)病時間:2009年7月化驗檢查結果:24h尿蛋白定量高0.31g尿酸453NAG酶偏高83曾經治療情況和效果:現在服中藥湯劑科素亞別嘌呤醇片碳酸氫鈉片治療效果不太理想

  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    出現 24 小時尿蛋白定量高、尿酸高、NAG 酶偏高,且治療效果不理想的情況,可能與多種因素有關,如原發(fā)病未控制、藥物不敏感、生活方式不當、合并其他疾病、治療依從性差等。 1. 原發(fā)病未控制:某些腎臟疾病本身較為頑固,如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等,即便采取治療,病情仍可能進展,導致相關指標異常。 2. 藥物不敏感:個體對所用藥物如科素亞、別嘌呤醇片、碳酸氫鈉片的反應存在差異,可能需要調整用藥方案。 3. 生活方式不當:飲食未嚴格控制,攝入過多高嘌呤食物、高蛋白食物。缺乏運動,體重超標,也會影響治療效果。 4. 合并其他疾?。喝缤瑫r患有高血壓、高血脂等,會相互影響,增加治療難度。 5. 治療依從性差:未按時按量服藥,影響藥物發(fā)揮作用。 對于這種情況,患者應及時復診,醫(yī)生會綜合評估,調整治療方案,同時患者自身也要積極配合治療,改善生活方式。

    2025-01-15 21:15
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!如果效果還是不好建議在醫(yī)生指導下服用強的松。

    2015-12-16 14:21
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    按蛋白尿發(fā)生機制分類:1.腎小球性蛋白尿腎小球濾過膜通透性增高或腎小球內血流動力學改變如腎小球毛細血管內壓增高或血漿流量減緩可使大量蛋白質濾過到腎小球濾液中遠遠超過腎小管的重吸收能力而造成蛋白尿.這類蛋白尿臨床上最常見多鑒于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病腎循環(huán)障礙缺氧等.2.腎小管性蛋白尿腎小管重吸收功能障礙影響對腎小球濾液中的蛋白質的重吸收而造成蛋白尿.常見于各種原因所致的腎小球-間質疾病如腎盂腎炎鎮(zhèn)痛藥腎病抗生素腎損害重金屬(汞鎘金等)中毒先天性多囊腎腎髓質囊性腎海綿腎以及各種先天性腎小管疾病.3.溢出性蛋白尿腎小球的濾過膜無損由于血漿中異常蛋白質如單克隆免疫球蛋白的輕鏈血紅蛋白或肌紅蛋白成分增加因其分子量小易從腎小球溢出不能完全被腎小球重吸收而造成蛋白尿.4.組織性蛋白尿:凡腎組織細胞代謝產生的蛋白質組織破壞分解的蛋白質以及腎臟組織炎癥或受藥物等刺激泌尿道組織分泌的蛋白質等進入尿液中形成的蛋白尿均稱為組織性蛋白尿.

    2015-12-15 23:13
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