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60 歲小肝癌術后,乙肝丙肝相關疑問求解

乙肝

年齡60,乙肝(e抗體陽性,核心抗體陽性),丙肝(抗體陽性,基因熒光定量為0),ALT正常,其他肝功能正常,小肝癌術后一個半月,TACE術后三天,今天打了一針干擾素,問1是否因多年前打過乙肝疫苗,使乙肝其他指標假陰性?2干擾素療效如何,是否應該改成日達仙?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

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    內科

    60 歲患者小肝癌術后,存在乙肝(e 抗體陽性、核心抗體陽性)、丙肝(抗體陽性、基因熒光定量為 0)情況,ALT 及其他肝功能正常,TACE 術后三天打一針干擾素,產生了一些疑問,包括乙肝指標是否因疫苗假陰性及干擾素療效和換藥選擇等。 1. 乙肝疫苗與指標假陰性:乙肝疫苗一般不會導致其他指標假陰性。乙肝 e 抗體和核心抗體陽性可能提示既往感染過乙肝病毒,處于恢復期或已經康復。 2. 干擾素療效:干擾素在治療病毒性肝炎方面有一定作用,可調節(jié)免疫、抑制病毒復制。但其療效因人而異,可能會出現發(fā)熱、乏力、骨髓抑制等不良反應。 3. 日達仙的特點:日達仙(胸腺肽α1)能增強免疫功能,但并非對所有患者都適用,且不能替代干擾素的抗病毒作用。 4. 綜合治療的重要性:對于此類患者,除了藥物治療,還需注意飲食均衡、避免勞累、定期復查肝功能、腹部超聲、甲胎蛋白等。 5. 后續(xù)治療選擇:應根據患者的具體情況,如病毒載量、免疫狀態(tài)、不良反應等,由醫(yī)生綜合判斷是繼續(xù)使用干擾素還是調整治療方案。 總之,對于該患者的治療,需要綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,并密切觀察病情變化。

    2025-01-15 16:05
就醫(yī)問藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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