CT報告顯示左肺炎性改變，能否確診，問題嚴重嗎？
ct所見骨性胸廓對稱，雙肺紋理增多，左肺上葉示不規(guī)則斑片狀.索條狀高密度陰影，邊緣模糊。氣管及雙肺段以上支氣管通暢，雙側(cè)胸腔未見明顯積液，縱膈居中，未見明顯腫大淋巴結(jié)，掃描野內(nèi)腹部臟器形態(tài)密度未見明顯異常CT診斷:左肺炎性改變，結(jié)合不能排除，建議進一步檢查或治療！我想問下，就我報告而言能不能確診或者說我問題大不大
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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CT 檢查發(fā)現(xiàn)左肺炎性改變，但不能完全確診，還需進一步檢查。其嚴重性需綜合多種因素判斷，如癥狀、炎癥指標、基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 癥狀：若有高熱、咳嗽、咳痰等明顯癥狀，提示炎癥可能較嚴重。 2. 炎癥指標：如白細胞、C 反應(yīng)蛋白等升高明顯，說明炎癥反應(yīng)強烈。 3. 基礎(chǔ)健康狀況：若患者本身有慢性疾病，如糖尿病、心肺功能不全等，病情可能更復雜。 4. 病原體：不同病原體引起的肺炎，嚴重程度和治療方法有所不同。 5. 治療反應(yīng)：經(jīng)過初步治療后，癥狀是否改善也能反映病情的嚴重程度。 綜上所述，僅依據(jù)目前的 CT 報告不能確診，也難以確切判斷病情的嚴重程度。需要綜合多方面因素，并在醫(yī)生的指導下進一步檢查和治療。建議患者遵循醫(yī)生建議，積極配合治療，注意休息和營養(yǎng)。
2025-01-14 16:41
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有一定結(jié)核的可能性。建議清淡溫軟飲食，必要時去當?shù)丶部刂行倪M行痰檢。
2015-12-16 08:53
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、你這個檢查的確是要懷疑結(jié)核病的，結(jié)核病不一定都會出現(xiàn)盜汗、咯血等不適癥狀的，我們甚至見過巨大空洞性肺結(jié)核的患者沒有任何不適感覺。2、考慮結(jié)核的幾點理由：首先25歲屬于青年人群，這個年齡階段是結(jié)核病的好發(fā)人群。其次，左肺上葉發(fā)現(xiàn)病灶，而結(jié)核病的好發(fā)部位一般是肺的上葉和下頁。所以CT結(jié)果給你出了個結(jié)核不能排除……！3、目前建議補充檢查血常規(guī)和血沉（這2樣檢查對于判斷是否為肺炎有很大參考價值），其次是做個痰涂片檢查，如果痰檢陰性必要時可以做個痰培養(yǎng)。4、穿刺不到萬不得已不建議做，畢竟是有創(chuàng)檢查。安全起見也可以先抗炎治療半月后復查CT，如果復查陰影吸收則說明是肺炎，否則考慮結(jié)核可能性大。5、T-spot實驗、PPD、結(jié)核菌融合蛋白實驗對于診斷該病也有一定的參考價值，如果在確診前擔心傳播給家人，可以在這段時間先買個口罩帶上，不帶口罩時與親人說話距離保持1.5米遠以上，室內(nèi)窗子打開多通風可以有效避免傳播，祝好！
2015-12-16 02:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，對于這種情況，是需要做穿刺進行細菌培養(yǎng)得這期間是需要適當?shù)膽?yīng)用利福平和異煙肼合理得治療得
2015-12-15 18:55
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