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老年人不穩(wěn)定型心絞痛是一種較為嚴(yán)重的心血管疾病，需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期檢查、心理調(diào)節(jié)、避免誘因等。 1.藥物治療：常用藥物有硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油，可擴(kuò)張血管緩解癥狀；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑如硝苯地平，改善心肌供血；抗血小板藥物如阿司匹林，預(yù)防血栓形成；他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊。但用藥需遵醫(yī)囑。 2.生活方式調(diào)整：保持低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食；適量運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)；戒煙限酒；保證充足睡眠。 3.定期檢查：定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、血脂等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 4.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 5.避免誘因：如寒冷刺激、勞累、情緒激動(dòng)等。 老年人不穩(wěn)定型心絞痛需要患者和家屬共同重視，積極配合治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，減少心絞痛發(fā)作，降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

1.常規(guī)治療(1)一般治療①休息發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，一般患者休息后癥狀可立即消失。②吸氧、鎮(zhèn)靜。(2)藥物治療目前臨床上廣泛使用的抗心絞痛藥有3類(lèi)，即硝酸酯、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，3類(lèi)藥物均有效，可單獨(dú)使用，也可聯(lián)合應(yīng)用。在選擇抗心絞藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況以及伴隨疾病情況，加以個(gè)體化，以取得滿(mǎn)意療效。(3)介入治療經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)是冠心病治療史上的里程碑，1979年Gruntzig首次成功完成第1例，與冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)相比，有創(chuàng)傷小、療效高等優(yōu)點(diǎn)，目前已發(fā)展成為一種成熟技術(shù)，是冠心病治療的主要方法之一。(4)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)又稱(chēng)冠搭橋術(shù)，能有效的緩解或解除患者心絞痛癥狀，改善心肌缺血，避免心肌梗死的發(fā)生，提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命，是一種公認(rèn)有效的血運(yùn)重建手術(shù)。(5)激光心肌血管重建術(shù)激光心肌血管重建術(shù)，是為克服和彌補(bǔ)當(dāng)前缺血性心臟病外科及介入治療而產(chǎn)生的新的再血管化技術(shù)，有心外膜照射法和以骨膜照射法2種手術(shù)方式，于1988年開(kāi)始應(yīng)用于臨床。它主要是應(yīng)用激光從心外膜到心內(nèi)膜或從心骨膜到心外膜之間作貫穿或不貫穿心室壁的管道，這些管道與心肌竇狀隙、Thebesian靜脈和動(dòng)脈-心腔血管等微血管吻合構(gòu)成一個(gè)新的供血系統(tǒng)，使心室的含氧血能在收縮期由心腔導(dǎo)入缺血，即直接從心腔供血，從而改善心肌的血液供應(yīng)。