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乙肝患者在何種情況下需抗病毒治療

乙肝患者是否還需要抗病毒治療?想得到怎樣的幫助:我老公現(xiàn)在得了乙肝,去醫(yī)院檢查了倆次了,驗血。這倆次檢查結(jié)果都不太好,主要是肝功不太正?!,F(xiàn)在在服用抗病毒的藥。想先服用一段時間再去檢查,看有沒有效果,期待中。這病毒真頑固啊,很難治。。請問乙肝病人什么情況下必須進行抗病毒治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    乙肝患者需要抗病毒治療的情況通常包括乙肝病毒 DNA 水平高、肝功能持續(xù)異常、肝臟組織學(xué)有明顯炎癥或纖維化、有肝硬化或肝癌家族史、免疫清除期等。 1. 乙肝病毒 DNA 水平高:當(dāng)乙肝病毒 DNA 定量檢測值超過一定范圍,如大于 10^5 拷貝/毫升,提示病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療。常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 肝功能持續(xù)異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等指標(biāo)反復(fù)或持續(xù)升高,說明肝細(xì)胞受損,可能需要抗病毒。 3. 肝臟組織學(xué)有明顯炎癥或纖維化:通過肝穿刺活檢,發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯炎癥或纖維化時,要考慮抗病毒。 4. 有肝硬化或肝癌家族史:此類患者患重病風(fēng)險相對較高,可能需提前抗病毒干預(yù)。 5. 免疫清除期:機體免疫功能較強,與病毒“戰(zhàn)斗”導(dǎo)致肝臟炎癥明顯,往往需要抗病毒。 總之,乙肝患者是否需要抗病毒治療,需要綜合多種因素判斷?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療方案。同時,注意休息,避免勞累和飲酒。

    2025-01-15 17:12
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,肝臟沒有炎癥,病毒量應(yīng)該是中等量,需要、應(yīng)該進行抗病毒治療,但是目前不是抗病毒的治療時機,抗病毒治療沒有效果,應(yīng)該在ALT升高的時候大于80,才是治療的時機。

    2015-12-15 23:17
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況如果肝功能正常是因為抗病毒的結(jié)果,那么還是建議不要停藥。你的情況如果是因為用抗病毒藥后肝功能正常,病毒含量不高,那是藥物治療的結(jié)果,由于抗病毒藥是抑制病毒的復(fù)制,所以一般是不能聽藥的,要注意用藥的療程,你的情況沒有說明你的病史以及用藥史,所以不好給你更多的建議,建議你平時不要喝酒,不要熬夜,注意休息,少吃辛辣油膩的飲食,祝你早日康復(fù)。

    2015-12-15 20:32
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你的情況的話是需要做乙肝五項,看你的E抗原是否陽性的,如果說E抗原是陽性的話,那么就說明你的乙肝病毒是在復(fù)制的,所以是需要做抗病毒的治療的,肝功能的話只是你是否治療的參考指標(biāo)的,但是不是主要指標(biāo)的因此建議的話就是說你現(xiàn)在應(yīng)該做一個乙肝五項的檢查的,這樣才能知道你是否需要抗病毒治療的

    2015-12-15 17:00
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    乙肝病毒是世界性難題,到目前為止還沒有能夠徹底治愈或轉(zhuǎn)陰的方法和藥物,不要盲目相信哪個醫(yī)院或那秘方能夠轉(zhuǎn)陰。只要肝功能正常,就不需要用藥治療。也不需要抗病毒治療,因為病毒處于免疫耐受期,抗病毒治療也是沒有效果的,甚至有可能導(dǎo)致病毒變異耐藥,加重肝臟負(fù)擔(dān)。如果肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常2到3倍,則需要抗病毒保肝護肝等治療。中藥不能夠抗病毒,只能起到疏肝理氣、降酶退黃等保肝作用,肝功能正常也沒必要吃。需要定時復(fù)查肝功能,生活中要絕對禁飲酒,少吃辛辣上火刺激的食品,注意休息,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免應(yīng)用損害肝臟的藥物。

    2015-12-15 11:40
就醫(yī)問藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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