陰道流血 20 天伴異常，檢查無(wú)異常該咋辦？
陰道流血20天，正常月經(jīng)7天過(guò)后，又流咖？陰道流血20天，正常月經(jīng)7天過(guò)后，又流咖啡色的東西，20天后又來(lái)了像月經(jīng)量的血塊，肚子不痛，去醫(yī)院看了ｂ超，醫(yī)生說(shuō)內(nèi)膜是一條線，沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么異常！。前年9月份以為是上環(huán)引起的同樣的情況去診掛，因?yàn)闆](méi)有內(nèi)膜所以沒(méi)有送檢要做什么檢查？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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陰道流血 20 天，B 超檢查內(nèi)膜正常但癥狀持續(xù)，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、凝血功能異常、節(jié)育環(huán)因素、子宮息肉等導(dǎo)致。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，導(dǎo)致異常出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查明確，治療常使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激，使陰道和子宮黏膜充血、脆弱，容易出血。需進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸涂片等檢查，治療藥物有甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3. 凝血功能異常：血小板減少、凝血因子缺乏等，會(huì)影響血液凝固，導(dǎo)致出血不止?？赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、凝血功能檢查診斷，必要時(shí)補(bǔ)充維生素 K 等。 4. 節(jié)育環(huán)因素：節(jié)育環(huán)位置改變或不適應(yīng)，可能刺激子宮內(nèi)膜引起出血。通過(guò) B 超或 X 線檢查判斷，必要時(shí)取環(huán)。 5. 子宮息肉：較小的息肉 B 超可能難以發(fā)現(xiàn)，可做宮腔鏡檢查。確診后一般采取宮腔鏡手術(shù)切除。 出現(xiàn)陰道長(zhǎng)時(shí)間流血的情況，即使 B 超檢查內(nèi)膜無(wú)異常，也應(yīng)進(jìn)一步排查原因。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
2025-01-14 18:02
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