69 歲老人肝功異常，醫(yī)生診斷重癥乙肝準確嗎？
我父親今年69歲,前一陣體檢,肝功化驗乙肝e抗體和乙肝核心抗體兩項呈陽性,谷丙轉氨酶338,谷酰轉肽酶83,且發(fā)現(xiàn)有慢性膽囊炎,其他各項指標基本正常,平時也沒有乏力、黃疸癥狀，但是醫(yī)生也沒問其他情況就診斷說他得了重癥乙肝,但是據(jù)我所知應是大三陽或小三陽才是乙肝,因此我對醫(yī)生的診斷持懷疑態(tài)度,請問我父親得的是他所說的重癥乙肝嗎,最好的治療辦法是什么?飲食應如何注意,問題大嗎?醫(yī)生的診斷準確嗎本次發(fā)病及持續(xù)的時間:6月3日目前一般情況:無明顯癥狀病史:無以往的診斷和治療經過及效果:采血化驗結果輔助檢查:B超第一次問題補充:請問問題嚴重嗎?為什么不是大三陽、小三陽也會是乙肝？
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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乙肝的診斷不能僅依據(jù)大三陽或小三陽，還需綜合多項指標。您父親的情況需綜合分析，包括乙肝抗體情況、肝功能指標、既往病史等。 1. 乙肝抗體：乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性，提示可能既往感染過乙肝病毒，也可能是處于感染恢復期。 2. 肝功能指標：谷丙轉氨酶 338 和谷酰轉肽酶 83 升高，表明肝臟存在損傷，但具體原因還需進一步明確。 3. 慢性膽囊炎：膽囊炎可能影響肝功能，但一般不會導致如此顯著的轉氨酶升高。 4. 癥狀表現(xiàn)：雖然目前無明顯乏力、黃疸癥狀，但不能單純以此排除重癥乙肝。 5. 綜合判斷：醫(yī)生的診斷可能是基于多項檢查結果和臨床經驗做出的綜合判斷。 總之，對于您父親的情況，需要進一步完善相關檢查，如乙肝病毒 DNA 定量檢測等，以明確診斷。治療方面，可能包括保肝降酶治療，如使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，飲食宜清淡易消化。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，進一步明確診斷和治療。
2025-01-15 01:33
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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那有什么新鮮的呢/
2015-12-15 17:22
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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就是乙肝 啊。還是積極的治療啊。
2015-12-15 14:37
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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首先肯定你父親得的有可能是乙肝.因為在二對半中只要有一項是陽性就表示曾經感染過乙肝病毒.現(xiàn)在你父親肝功不正常,自然首先考慮是乙肝的可能.當然作為醫(yī)生還應該在下診斷之前首先排除如酒精肝,脂肪肝等等其它類型的肝炎,再下乙肝的結論.根據(jù)你所描寫的你父親的病情,轉氨酶是高了一點,但還稱不上是重癥肝炎.就沼治療而言,首先必須臥床休息.服用保肝藥如利肝隆、慢肝寧等。再適當加用降酶藥甘利欣，一天三次，一次三片。如果平時老人體質比較差，那最好去住院治療。住院治療可以利用住院的機會全面檢查一下身體，看除了乙肝以外還有沒有其它的毛病?！ 〉昧烁窝鬃钪匾木褪遣荒芎染疲ê瑸⒕娘嬃?。不吃辛辣和刺激性的食物。多吃新鮮的蔬菜的水果。
2015-12-15 09:35
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好：根據(jù)你敘述的：左下腹，肋骨下有斷斷續(xù)續(xù)的鉆痛（特別是吃了刺激性食物后），來初步判斷,你很有可能是胃和橫結腸或者降結腸段的問題.但是不是很嚴重,以后注意飲食,可以控制的.
2015-12-15 06:30
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