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53 歲男性腰椎右側(cè)持續(xù)疼痛一年多,病因不明,如何診斷?

我父親,53歲,病情癥狀:腰椎右側(cè)有一個部位持續(xù)疼痛有一年多了,24小時都疼痛,走路右腳拖步,但腳不麻,也能彎腰,疼痛的發(fā)作激烈時,右腳肌肉僵硬和痙攣,但無雙下肢放射痛,他患有抑郁癥。做過的檢查:照了腦部,胸部,腰間CT等全身片子,就是顯示腰椎L4-5 L5-S1 椎間盤有一點膨出,在廣州醫(yī)學(xué)院二院做過椎間盤造影,也沒有發(fā)現(xiàn)問題。采取的治療:在深圳醫(yī)院做過牽引、針灸,按摩,小針刀,在廣州醫(yī)學(xué)院二院做過射頻肌肉松解,吃過各種止痛藥,也沒有什么效果??催^了深圳廣州的骨科,醫(yī)生都說整個腰椎沒有什么問題,在廣州醫(yī)學(xué)院二院中華疼痛學(xué)會第一臨床中也看過,沒有治療好。05年1月曾經(jīng)在深圳北大吃過容養(yǎng)神經(jīng)的藥―黛立新,疼痛有一點減輕,但過了半個月,疼痛就象原來一樣24小時激烈疼痛。目前,因為懷疑有帕金森癥,吃黛立新和美多芭藥治療,但沒有什么效果。目前走路比以前困難,早上起來的可以拖步慢慢走,但一過十點鐘,大腦指揮不了右腳邁步,走路艱難。特別在狹窄的地方,走路更是要拖好幾步都走不過去。腰部那點還是持續(xù)疼痛,沒有擴散到其他地方。下午、晚上疼痛特別明顯。因有抑郁癥晚上吃點安眠藥睡覺的時候,可以睡一段,不會疼痛醒來。但一醒來就會感覺疼痛。疼痛的發(fā)作激烈時,右腳肌肉僵硬和痙攣,但無雙下肢放射痛。剛又去醫(yī)院照了腰間CT,還是顯示腰椎椎間盤有一點膨出。請幫忙看看這是什么病因?萬分感謝!第一次問題補充:(2007-12-2121:49:37)c2開口正位?是第2頸椎的檢查嘛?請問怎么檢查?是照片開始怎么樣?請說得詳細(xì)些

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    53 歲男性腰椎右側(cè)持續(xù)疼痛一年多,可能與腰椎間盤膨出、肌肉勞損、神經(jīng)病變、血管問題、心理因素等有關(guān)。 1. 腰椎間盤膨出:雖然程度不重,但也可能刺激周圍組織引發(fā)疼痛??赏ㄟ^臥床休息、物理治療緩解,嚴(yán)重時考慮手術(shù)。 2. 肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉緊張、損傷。治療包括熱敷、按摩、康復(fù)訓(xùn)練。 3. 神經(jīng)病變:如神經(jīng)炎、神經(jīng)受壓等。需進行神經(jīng)電生理檢查,藥物治療可選用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)。 4. 血管問題:血管狹窄或栓塞影響局部供血,導(dǎo)致疼痛??尚醒艹暀z查,治療可能包括改善循環(huán)的藥物,如丹參滴丸、銀杏葉片等。 5. 心理因素:抑郁癥可能加重疼痛感受。除心理治療外,可服用抗抑郁藥物,如舍曲林、氟西汀等。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種檢查和評估,明確病因后采取針對性的治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累和不良姿勢。

    2025-01-14 16:31
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    可以隨身攜帶速效救心丸要考慮是心臟的疾病您好,根據(jù)你所提供的資料您可以去正規(guī)的中醫(yī)院尋求中醫(yī)幫助這這段時間注意調(diào)暢情志,合理飲食中醫(yī)治療必須經(jīng)過望聞問切才能得出辨證結(jié)論

    2015-12-15 10:29
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況做心電圖檢查看看是不是缺血引起的

    2015-12-15 09:51
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你可以放松心情也一定要放松心情。治療好腹瀉再補充好微量元素特別是鈣就好了。胃也是有問題,服幾天雷尼替丁可以了,理論不會是HIV感染的。

    2015-12-15 06:54
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    其檢查結(jié)果不會引發(fā)那些癥狀的,首先建議立停原來的一切藥物及方案,其次據(jù)我多年對第2頸椎的研究,是外傷非外傷因素使得c2出現(xiàn)了關(guān)節(jié)紊亂,擠壓了血管,導(dǎo)致腦部供血不足所致,建議做c2開口正位相以明確診斷,之后進行手法矯正即可不藥而愈.

    2015-12-14 16:19
就醫(yī)問藥

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什么是帕金森綜合征?   帕金森綜合征是一組在病理、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、臨床診斷和藥物療效治療等方面既有許多不同之處,又有許多相似之處的臨床綜合征群。也是一組由各種原因引起的,其病理改變和臨床表現(xiàn)與帕金森病頗為相似的疾病。臨床上分為原發(fā)性帕金森病、繼發(fā)性帕金森病(感染、外傷、藥物)、遺傳變性性帕金森綜合征(常染色體顯性遺傳Lewy小體病、肝豆?fàn)詈俗冃?、多系統(tǒng)變性(進行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底神經(jīng)節(jié)變性)。這些疾病與帕金森病有著不同程度的相似性,為臨床診斷和治療帶來困難。 查看全文»

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