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不明原因下午發(fā)熱,懷疑肺結(jié)核和類(lèi)風(fēng)濕,如何診斷治療

患者年齡:不明原因發(fā)燒,在下午燒,不超過(guò)38°。各項(xiàng)檢查都做了,化驗(yàn)血時(shí),查明類(lèi)風(fēng)濕中有一個(gè)+號(hào),拍胸片時(shí)懷疑是肺結(jié)核,在傳染病醫(yī)院化驗(yàn)但痰中未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,血中也未查到異常。會(huì)是肺結(jié)核嗎。若是類(lèi)風(fēng)濕該如何治療。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:10天左右目前一般情況:下午發(fā)熱病史:40年前有結(jié)核病以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:打過(guò)消炎針劑,但無(wú)效。輔助檢查:胸片,cT,B超,肝功能,血像,痰,懷疑結(jié)核化驗(yàn)血。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不明原因下午發(fā)熱,懷疑肺結(jié)核和類(lèi)風(fēng)濕,可能由感染、自身免疫、藥物、腫瘤、其他未知因素引起。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1. 感染:包括細(xì)菌、病毒、支原體等感染。通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確,治療上使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,抗病毒藥如阿昔洛韋等。 2. 自身免疫:如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可通過(guò)自身抗體檢測(cè)診斷。治療常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬,改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 3. 藥物:某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱,如抗生素、抗癲癇藥等。需回顧用藥史,必要時(shí)停藥或換藥。 4. 腫瘤:某些惡性腫瘤也會(huì)引起發(fā)熱,可通過(guò)影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等檢查排查。治療根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、化療等。 5. 其他未知因素:可能存在尚未發(fā)現(xiàn)的病因,需要進(jìn)一步觀(guān)察和檢查。 對(duì)于不明原因的下午發(fā)熱,需要耐心排查各種可能的病因,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)注意休息,保持良好的心態(tài)。

    2025-01-16 04:23
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你所描述的情況,肺炎的可能性較大,建議可以到醫(yī)院呼吸科就診。對(duì)于肺炎,必須看醫(yī)生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時(shí)服藥,并且要完成抗生素療程。

    2015-12-15 02:47
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    發(fā)燒的原因很多,有些是難以想到的.我也是經(jīng)常發(fā)燒,都是低燒.并沒(méi)有在意.后來(lái)檢查是由于扁桃體導(dǎo)致的低燒.據(jù)說(shuō)一直這樣燒下去會(huì)有其他的并發(fā)癥...請(qǐng)注意及時(shí)檢查!祝你康復(fù)!

    2015-12-14 11:56
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    不明原因發(fā)燒,在下午燒,排除肺結(jié)核和風(fēng)濕.以你的癥狀應(yīng)屬中醫(yī)的"陽(yáng)明經(jīng)"積熱,可通過(guò)瀉下法治療.調(diào)胃承氣湯大黃10克.炙甘草10克.水煎服.治法:瀉下泄熱法.僅供參考.建議當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)治療.

    2015-12-14 09:09
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    根據(jù)你講的情況考慮是肺炎,是比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽,發(fā)熱等。發(fā)熱是由于炎癥沒(méi)有完全控制住。我建議1,繼續(xù)消炎治療,同時(shí)采取藥物或物理降溫,2,必要的時(shí)候可以中醫(yī)辨證治療,效果也比較理想。

    2015-12-14 08:47
就醫(yī)問(wèn)藥

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