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80歲老人反復(fù)出現(xiàn)胸部不適癥狀,病因不明,如何診治?

骨質(zhì)增生

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):我父親80歲不抽煙不喝酒不熬夜不打麻將三年前曾犯過一次上周五一天內(nèi)間隔性犯了七次癥狀:由前胸上部起發(fā)麻脹痛有明顯的緊縮感呼吸困難前后背發(fā)熱憋氣平時(shí)自覺地一受涼就不適一直放射到后背和雙肩下部脹痛一直延伸到雙手臂的肘關(guān)節(jié)處每次持續(xù)一分鐘或只有幾十秒照冠心病心絞痛治療用硝酸甘油等藥物然抽血化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)包括生化5項(xiàng)肝腎血壓心肌酶等均正常隔日抽血復(fù)查均正常經(jīng)治療情況和效果:因上周五病情頻發(fā)當(dāng)即被入住惠州市惠陽區(qū)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科重癥室按照冠心病心絞痛治療用硝酸甘油等藥物然抽血化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)包括生化5項(xiàng)肝腎血壓心肌酶等均正常隔日抽血復(fù)查也正常后做心臟容積CT完全排除心絞痛就在住院輸液等治療第三天又有間隔2次短暫的如前癥狀(發(fā)悶發(fā)麻脹痛有明顯的緊縮感一直放射到后背和雙肩下部脹痛一直延伸到雙手臂的肘關(guān)節(jié)處)住院第五天我們要求住院因遠(yuǎn)院方無從做進(jìn)一步診治但并未找出病因另:如遇不適時(shí)口服“風(fēng)濕骨刺丹”狀況會(huì)好轉(zhuǎn)不知為何?想得到怎樣的幫助:因病因未找出家屬恐今后再發(fā)此病畢竟父親80歲但一時(shí)又不知如何下手去何處進(jìn)一步治療?

  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    80歲老人反復(fù)出現(xiàn)前胸上部發(fā)麻脹痛、緊縮感、呼吸困難等癥狀,相關(guān)檢查排除冠心病心絞痛,但病因未明??赡芘c神經(jīng)功能紊亂、食管疾病、頸椎病變、肺部疾病、心臟微血管病變等有關(guān)。 1.神經(jīng)功能紊亂:老年人神經(jīng)調(diào)節(jié)功能可能減退,容易出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致胸部不適??赏ㄟ^調(diào)節(jié)情緒、改善生活方式等緩解。 2.食管疾?。喝绶戳餍允彻苎祝杆岱戳鞔碳な彻芸梢痤愃瓢Y狀。需注意飲食,避免刺激性食物,必要時(shí)使用奧美拉唑等藥物治療。 3.頸椎病變:頸椎增生等壓迫神經(jīng),可能引起胸部及上肢放射性疼痛??赏ㄟ^物理治療、牽引等改善。 4.肺部疾?。喝缧啬ぱ?、肺炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致胸部不適。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛等藥物。 5.心臟微血管病變:大血管檢查正常,但微血管可能存在病變??墒褂媚峥傻貭柕雀纳莆⒀h(huán)。 對(duì)于病因不明的胸部不適,建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查,如食管鏡、頸椎磁共振、胸部CT等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí),老人要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動(dòng)。

    2025-01-16 03:33
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!堅(jiān)持服用活血通脈,仍考慮是心臟病心絞痛的可能性。如備用速效救心丸,心痛定或硝酸甘油等

    2015-12-14 17:56
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好!從癥狀描述看還是需要考慮心臟的問題,心肌供血不足,冠心病的可能性比較大,還是需要注意休息和情緒飲食等保養(yǎng),同時(shí)注意排便不要過度用力,

    2015-12-14 05:01
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    中醫(yī)認(rèn)為是:氣滯血瘀引起的。我建議你用中成藥試試:跌打丸,三七片,舒肝丸《理氣良藥》。這幾樣藥品飯后同時(shí)服用。服藥期間如有乏力的感覺,就加大棗8個(gè),日兩次。

    2015-12-14 03:11
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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  • 石印玉

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

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  • 李惠治

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:心血管病、腦血管病、脾胃病、腎病、糖尿病、肝膽結(jié)石、腎結(jié)石、 詳情»

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