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血壓不穩(wěn)定，伴有竇性心動過速、輕度 st-t 改變、左心室舒張功能減退，有時手抖、心慌、胸悶等，需綜合考慮多種因素，如病因、癥狀嚴重程度、個體身體狀況等。可能的治療藥物有倍他樂克，也可能有其他選擇。 1. 病因分析：血壓不穩(wěn)定可能與生活方式、精神壓力、激素變化、心血管疾病等有關。心動過速可能由生理因素如運動、緊張，或病理因素如心肌炎、心肌病等引起。 2. 癥狀評估：心慌、胸悶、氣短、心前區(qū)刺痛感可能是心臟供血不足或心律失常的表現(xiàn)。手抖可能與神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)異常有關。 3. 藥物選擇：除倍他樂克外，還可考慮普萘洛爾、維拉帕米、地爾硫?等，但藥物選擇需根據(jù)具體情況。 4. 非藥物治療：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、減輕精神壓力、保證充足睡眠等。 5. 定期復查：監(jiān)測血壓、心率、心電圖等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于這種情況，需要綜合分析，明確病因，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法，包括藥物治療和生活方式調(diào)整。同時，要定期復查，密切關注病情變化。

您好，竇性心動過速，伴有高血壓，心電圖ST~T段改變可以口服倍他樂克，既可以減慢心率，改善心肌缺血，又可以降低血壓。但是應該在沒有哮喘，沒有嚴重心動過緩及傳導阻滯時應用建議您平時注意低鹽低脂飲食，適當?shù)倪M行體育鍛煉，勞逸結合，保持心情愉悅，保證良好的睡眠，定期檢查血壓情況，按時規(guī)律服藥，同時可口服改善心肌缺血的藥物如硝酸異山梨酯，阿司匹林緩解癥狀

看了你的描述，可以吃倍他樂克的。血壓屬于臨界高血壓，目前可先飲食控制，低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測。