乙肝患者多次發(fā)病，能否換用拉米夫定和阿德福韋抗病毒
,在醫(yī)院吃中藥治療出院,出院一個(gè)星期斷藥了,第三年又發(fā)病大約住院一個(gè)月半,出院后吃了大致二個(gè)月的乙肝顆粒沖濟(jì),第四年春季.和秋季又發(fā)病二次,因乙肝的藥太貴吃了半年吃不起又?jǐn)嗨幜?期中吃了護(hù)肝片及益肝和五脂膠囊.2001年前住院共6次,02年到04年3月肝功能檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高有二次,一次100.一次200多點(diǎn),吃益肝靈.大黃蔗蟲丸.五脂膠囊.04年3月后肝功能一直正常.吃了中藥二年和益肝靈.五脂膠囊,09年2月7日檢查肝功能谷草轉(zhuǎn)氨酶50.球蛋白38.白蛋白42.大致在04年DNA做過一次是1000.因病毒系數(shù)比較高,現(xiàn)在想換拉米夫定和阿德福韋抵制病毒,請問各位專家我老公可以換藥嗎?換藥后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)反常,還有吃了以上二種藥會(huì)不會(huì)出現(xiàn)其他副作用.煩請各位專家指點(diǎn)迷津.
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝是一種常見的肝臟疾病，由乙肝病毒感染引起。對于多次發(fā)病的乙肝患者，是否能換用拉米夫定和阿德福韋進(jìn)行抗病毒治療，需要綜合考慮多種因素，如患者的病情、藥物耐受性、病毒變異情況、肝功能狀態(tài)以及經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 病情評(píng)估：需明確患者當(dāng)前乙肝的嚴(yán)重程度，包括肝臟炎癥活動(dòng)度、纖維化程度等。通過肝穿刺活檢、肝臟超聲等檢查來判斷。 2. 藥物耐受性：了解患者之前使用的藥物有無不良反應(yīng)，以預(yù)測對新藥物的耐受情況。 3. 病毒變異：檢測乙肝病毒是否存在變異，這會(huì)影響抗病毒藥物的療效。 4. 肝功能：持續(xù)監(jiān)測肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，評(píng)估肝臟損傷程度。 5. 經(jīng)濟(jì)因素：考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力，確保能長期規(guī)范用藥。 6. 藥物副作用：拉米夫定可能引起頭痛、乏力等，阿德福韋可能導(dǎo)致腎損傷。但這些副作用并非一定會(huì)出現(xiàn)，且個(gè)體差異較大。 總之，對于該患者是否換藥，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下決定，并在治療過程中密切監(jiān)測病情變化和藥物副作用。
2025-01-14 22:38
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，一般兩個(gè)月后可以查出來，建議兩個(gè)月后復(fù)查乙肝五項(xiàng)，如果已經(jīng)接種乙肝疫苗建議打一針加強(qiáng)針
2015-12-14 07:34
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，有沒有被感染需要到醫(yī)院做一下乙肝五項(xiàng)檢查來判斷，您愛人體內(nèi)病毒含量高嗎？傳染性強(qiáng)嗎？您之前有注射過乙肝疫苗嗎？
2015-12-14 06:15
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，長期檢查乙肝245陽性說明有病毒變異、耐藥現(xiàn)象，需要通過病毒耐藥檢查來判斷，請問以前感染過乙肝嗎？可以與我做進(jìn)一步交流方便指導(dǎo)
2015-12-14 04:39
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，你這建議一個(gè)星期后，如果你這抵抗力強(qiáng)，你愛人病毒數(shù)低是不會(huì)感染的。你這可以一個(gè)星期后復(fù)查，希望我的回復(fù)能對你有所幫助，謝謝！
2015-12-13 18:06
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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