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17 歲少年走路腳跟不穩(wěn)病因不明,如何診治?

我侄子今年17歲,去年發(fā)現(xiàn)走路時腳跟不穩(wěn),在當?shù)蒯t(yī)院看過,說是缺鈣,補了半年無濟于事,今年愈發(fā)嚴重,在西安兩家醫(yī)院看過,結(jié)果不一,有一家診斷為肌肉病變引起,另一家診斷為周圍神經(jīng)病變引起?,F(xiàn)在孩子身體很差,肌肉不發(fā)展,走路不穩(wěn),路程稍長就不能自立,看了半年沒見好轉(zhuǎn),現(xiàn)求知那位大夫見過這樣的病例或有什么好的治療措施。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    17 歲少年走路腳跟不穩(wěn),經(jīng)多家醫(yī)院診斷結(jié)果不一,可能涉及肌肉、神經(jīng)等多方面問題。常見原因包括營養(yǎng)不良、肌肉疾病、神經(jīng)病變、骨骼發(fā)育異常、遺傳因素等。 1. 營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)攝入不均衡,尤其是缺乏鈣、維生素 D 等,可能影響肌肉和骨骼發(fā)育。應調(diào)整飲食,多攝入富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素的食物,必要時補充鈣劑和維生素 D 制劑,如碳酸鈣 D3 片、維生素 D 滴劑等。 2. 肌肉疾病:如進行性肌營養(yǎng)不良等,導致肌肉無力和萎縮。需進行肌電圖、肌肉活檢等檢查明確診斷。治療可能包括藥物治療,如潑尼松等糖皮質(zhì)激素,以及康復訓練。 3. 神經(jīng)病變:像周圍神經(jīng)炎,影響神經(jīng)傳導功能。可通過神經(jīng)電生理檢查確診。治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等,并針對病因治療。 4. 骨骼發(fā)育異常:如髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,影響走路姿勢。通過 X 線、CT 等檢查診斷。治療方法可能包括支具矯正、手術(shù)治療等。 5. 遺傳因素:某些遺傳性疾病也可能有類似癥狀。需要進行基因檢測明確。目前治療多為對癥支持治療。 對于該少年的情況,需要綜合多種檢查手段明確病因,然后制定個性化的治療方案。同時,要保持積極的心態(tài),配合治療和康復訓練。

    2025-01-14 04:08
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    周圍神經(jīng)病變,最常累及的有股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)等,早期癥狀以感覺障礙為主,但電生理檢查往往呈運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見,感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠端腳趾上行可達膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。

    2015-12-14 07:23
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有位醫(yī)院退休老中醫(yī)治療此病有決技,你可咨詢15821137665

    2015-12-14 04:34
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    周圍神經(jīng)炎在多數(shù)情況下并非感染或炎癥,又被稱之為周圍神經(jīng)病。該病系由多種原因引起的周圍神經(jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng)),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺、運動及植物神經(jīng)功能異常,多發(fā)性或單一性,對稱性或非對稱性,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見的疾病。任何年齡均可發(fā)病。治療:1、病因治療:中毒引起者應立即阻止毒物進入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì)。由藥物引起者,原則上應盡快停藥??傊畱e極采取措施去除病因。2、一般治療:急性期應臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1、B6、B12,重癥病例使用ATP,輔酶A。疼痛明顯者使用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等。有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松或氫化可的松。也可使用血管擴張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次。3、加強護理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染。4、恢復期:功能鍛煉、針灸、按摩、理療

    2015-12-13 19:43
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    朋友你好,根據(jù)你的提問,現(xiàn)在血糖是多少的

    2015-12-13 16:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是周圍神經(jīng)病變?   周圍神經(jīng)病變由感覺喪失、肌肉無力與萎縮、腱反射的減退以及血管運動癥狀,單獨地或以任何組合方式形成的綜合征。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無力
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    主任醫(yī)師 教授

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  • 盛文利

    主任醫(yī)師 教授

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