23 歲女性肺部感染久未愈，該如何診治？
我姐23歲,40多天了體溫一直在37-38,有時也正常,咳嗽,醫(yī)院檢查是肺部感染,血象在一萬三到一萬四,輸了一個多月的抗生素,加上感冒藥,前些天輸了8天阿奇,都不見什么太大效果,今天查了血象還是高,現(xiàn)在鼻子也有些出血,喉嚨有些疼.附近醫(yī)院我們都看過了,該查的也查了,都不見好,請問這是什么引起的,我們再查應(yīng)該查些什么好?謝謝!
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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23 歲女性肺部感染治療許久未愈，可能由多種原因?qū)е拢绮≡w未明確、耐藥菌感染、合并其他疾病、免疫功能異常、治療不規(guī)范等。 1.病原體未明確：部分病原體難以通過常規(guī)檢查檢測出，如支原體、衣原體、病毒、真菌等?？赡苄枰M(jìn)行更深入的病原學(xué)檢查，如支氣管肺泡灌洗、宏基因組測序等。 2.耐藥菌感染：長期使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。需進(jìn)行藥敏試驗，以選擇敏感的抗生素。 3.合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊 ⒎谓Y(jié)核等，這些疾病可能干擾肺部感染的治療效果。要完善相關(guān)自身抗體、結(jié)核菌素試驗等檢查。 4.免疫功能異常：若患者免疫功能低下，會影響機體對抗病原體的能力?？蓹z測免疫球蛋白、T 細(xì)胞亞群等。 5.治療不規(guī)范：包括用藥劑量不足、療程不夠等。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，保證足夠的治療時間和劑量。 總之，對于肺部感染長期不愈的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面、深入的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力，促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-14 02:53
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你這個情況呢要考慮兩個方面的原因,以就是肺結(jié)核感染,建議排除肺結(jié)核,還一個就是真菌感染,
2015-12-14 06:32
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!是否行痰培養(yǎng)了呢,可能特殊病原菌感染呢,輸注一月,注意是否有真菌感染的可能,查查結(jié)核等方面的情況.
2015-12-14 06:06
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好你說的這些情況我已經(jīng)了解,首先你們不用再去檢查了,我相信應(yīng)該檢查的已經(jīng)都查了,這個血象高就是證明有炎癥,而且還有發(fā)燒,首先我想知道的是咳嗽有沒有痰如果有痰是什么顏色的,如果沒有那么咳嗽一般的都是什么時候較重什么時候輕呢,現(xiàn)在一般輸液用的抗生素都是頭孢跟阿奇霉素一類的消炎藥,這類的消炎藥效果還可以,這兩者總共你都用了一個月了還是過不了,那最好就是用上點原始的消炎藥,可以做一個青霉素的皮試看看過敏不過敏,能用可以輸一段時間青霉素,每次800萬一天兩次,早晚用藥,如果有痰最好再用上點止咳祛痰的藥物,像沐舒坦注射液,100ml一天兩次.一直有發(fā)熱,而且鼻子也有出血,有可能是又有點上火的癥狀,可以再用上點清熱解毒的藥物,最好用雙黃連注射液60ml每次,一天一次.還有就是多休息,不要熬夜大量喝水保持充足的水分,可以再用上5天看看怎么樣,希望我的回答能給你到來幫助.
2015-12-13 15:59
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