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腰脊椎滑脫如何選擇最佳治療方法

請問:腰脊椎滑脫最好治療方法?摔傷有一年多,經(jīng)常腰痛,最近又被人踢了腰一下,病情加重,再住院,醫(yī)生說要手術(shù)。可病人和家屬都擔(dān)心,留下后遺癥。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:這次摔傷時間:6月27號。目前一般情況:現(xiàn)坐起來腰痛,輕走還可以病史:腰脊椎滑脫以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:牽引,效果不明現(xiàn)其它:

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腰脊椎滑脫的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療則適用于嚴(yán)重情況。 1.病情評估:醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查,如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,明確滑脫程度、神經(jīng)受壓情況,以判斷治療方案。 2.保守治療:包括臥床休息,減輕腰部負(fù)擔(dān);佩戴腰圍支具,提供一定支撐;物理治療如熱敷、按摩、針灸等,緩解肌肉緊張;藥物治療,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)、神經(jīng)營養(yǎng)藥(如甲鈷胺)等,減輕疼痛和炎癥。 3.手術(shù)治療:適用于嚴(yán)重滑脫、保守治療無效、神經(jīng)受壓明顯等情況。手術(shù)方式包括脊柱融合術(shù)、減壓術(shù)等,以恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,解除神經(jīng)壓迫。 4.術(shù)后康復(fù):手術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如腰部肌肉鍛煉、平衡訓(xùn)練等,促進(jìn)恢復(fù)。 5.日常注意:患者在日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免彎腰搬重物,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉。 總之,腰脊椎滑脫的治療方法應(yīng)根據(jù)個體情況選擇,患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。

    2025-01-13 15:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    手術(shù)治療是最好的辦法,其它會延誤病情,手術(shù)指征如下1,反復(fù)發(fā)作2,保守治療無效3,癥狀較重

    2015-12-13 11:58
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前治療此病有三種方法:一,保守治療,適合剛剛發(fā)病神經(jīng)沒有受壓的患者,可以緩解,但是此療法不能根治!二,微創(chuàng)介入治療;三,傳統(tǒng)手術(shù),后兩種是根治的辦法,根據(jù)患者的病情采取不同的治療方法!保守治療:包括臥床休息,按摩,藥物,牽引,推拿,針灸封閉等法,適合于初發(fā)或病情較輕的病例.其療法目的促使突出部位回納,改善局部血循環(huán),增大椎間隙以減輕對神經(jīng)根的壓迫刺激,消除因突出物壓迫神經(jīng)引起的水腫,炎癥,暫時緩解了癥狀的,但此療法基本上是不能徹底消除和回納突出的椎間盤.微創(chuàng)手術(shù)治療:進(jìn)入二十一世紀(jì),國內(nèi)外專家學(xué)者對解剖學(xué),生物化學(xué),生物力學(xué)及影像學(xué)等方面詳盡研究的基礎(chǔ)上,微創(chuàng)介入治療技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展.與傳統(tǒng)手術(shù)方法相比,微創(chuàng)手術(shù)治療技術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不破壞椎管內(nèi)正常結(jié)果及不影響脊柱生物力學(xué)穩(wěn)定性等優(yōu)點.如:經(jīng)皮激光椎間盤汽化減壓術(shù),臭氧微創(chuàng)介入治療術(shù),膠原酶生物溶解術(shù)等.微創(chuàng)手術(shù)治療已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢.微創(chuàng)介入治療椎間盤突出的原理:是在意大利IMD激光自動定位C型臂機(jī)器引導(dǎo)及微小幾乎無創(chuàng)傷的情況下,通過細(xì)小的導(dǎo)管或穿刺針準(zhǔn)確直接作用于突出部位,通過物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回縮或消失,解除了對神經(jīng)的壓迫,達(dá)到和開刀治療同樣的療效.但是具體能不能做,需要結(jié)合病情和片子綜合分析!如果還有疑問可以通過郵箱和我交流,

    2015-12-13 09:09
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有椎管狹窄的情況,建議到骨科檢查,必要時只能手術(shù)治療了

    2015-12-13 07:54
就醫(yī)問藥

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