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硫噴妥鈉作為靜脈麻醉藥為何臨床基本被淘汰?

外科感染

上外科學課老師講到麻醉時,說硫噴妥鈉作為靜脈麻醉藥,現(xiàn)在臨床已基本處于淘汰位置.為什么呢?請幫忙解釋一下,謝謝!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    硫噴妥鈉在臨床基本被淘汰,主要是因其存在諸多局限性,包括起效快但作用時間短、易引發(fā)呼吸抑制、對心血管系統(tǒng)有影響、個體差異較大以及有更好的替代藥物等。 1. 起效與作用時間:硫噴妥鈉起效迅速,但作用時間較短,難以維持長時間的麻醉效果,不利于復雜手術(shù)的進行。 2. 呼吸抑制:它容易導致呼吸抑制,增加了患者在麻醉過程中呼吸暫停的風險。 3. 心血管影響:對心血管系統(tǒng)有一定抑制作用,可能導致血壓下降、心率改變等不良情況。 4. 個體差異:個體對硫噴妥鈉的反應差異較大,難以精準控制麻醉深度和效果。 5. 替代藥物:如今有了丙泊酚、依托咪酯等新型靜脈麻醉藥,它們在安全性、有效性和可控性方面更具優(yōu)勢。 綜上所述,由于上述多種因素,硫噴妥鈉在現(xiàn)代臨床麻醉中已逐漸被更安全、有效的麻醉藥物所替代。

    2025-01-13 22:17
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物.靜注后很快產(chǎn)生麻硫噴妥鈉醉,故稱靜脈麻醉藥.其主要優(yōu)點是作用快,誘導期短,無興奮現(xiàn)象,呼吸道并發(fā)癥少,一次靜注后可維持麻醉20—30分鐘,麻醉后惡心,嘔吐少見.但麻醉時間短,痛覺消失和肌肉松弛也不夠完全.適用于短小手術(shù),誘導麻醉與抗驚厥.淡黃色粉末.有吸濕性和不愉快氣味.易溶于水,溶于乙醇.性質(zhì)不穩(wěn)定.水溶液放置時水解.干粉密封于安瓶中,臨用前配制溶液.①全麻誘導,作用時效短,但起效快,由于鎮(zhèn)痛效能不顯著,因此極少單獨應用,但可反復靜注小量,用于復合全麻;②控制驚厥,靜注起效快,但不持久,僅可濟急,對癥治療還得借助于苯二氮卓類藥或苯妥英鈉;③糾正全麻藥導致的顱內(nèi)壓升高,一般均有效,但對病理性的顱內(nèi)高壓,如顱內(nèi)占位性病變,腦水腫,急性腦損傷效果不明,無益;④小兒基礎(chǔ)麻醉可經(jīng)肌注給藥,現(xiàn)已少用.

    2015-12-13 15:46
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    為超短時作用的巴比妥類藥物,常用于靜脈麻醉,誘導麻醉,基礎(chǔ)麻醉,抗驚厥以及復合麻醉等。

    2015-12-13 13:34
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    靜脈麻醉一般多用5%或2.5%溶液,緩慢注入。成人,1次4~8mg/kg,經(jīng)30秒左右即進入麻醉,神智完全消失,但肌肉松弛不完全,也不能隨意調(diào)節(jié)麻醉深度,故多用于小手術(shù)。如病人有呼吸快、發(fā)聲、移動等現(xiàn)象,即為蘇醒的表現(xiàn),可再注射少量以持續(xù)麻醉。劑量:1次1g(即5%溶液20ml)。

    2015-12-13 11:47
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