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肺結(jié)核治療后肝損,現(xiàn)用微卡治療可行嗎

2010.05查體CT發(fā)現(xiàn)此病后,病人無(wú)自覺(jué)癥狀,但試驗(yàn)為陽(yáng)性,給予口服藥物治療45天,發(fā)現(xiàn)肝功能損害明顯,停藥至今,現(xiàn)CT檢查仍為為肺結(jié)核醫(yī)生建議先用微卡治療2個(gè)月,能行嗎?懇請(qǐng)解答為盼,謝謝!請(qǐng)老師根據(jù)以上情況幫助提供治療方案,謝謝!

  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。患者之前口服藥物致肝損停藥,現(xiàn)醫(yī)生建議用微卡治療,是否可行需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、藥物作用機(jī)制、既往治療情況和可能的不良反應(yīng)等。 1.病情嚴(yán)重程度:若肺結(jié)核處于活動(dòng)期,肺部病灶廣泛,微卡可能作為輔助治療手段,還需結(jié)合其他抗結(jié)核藥物。 2.患者身體狀況:包括肝腎功能、免疫狀態(tài)等。肝損恢復(fù)情況對(duì)后續(xù)治療方案選擇至關(guān)重要。 3.藥物作用機(jī)制:微卡能調(diào)節(jié)免疫,增強(qiáng)機(jī)體抗結(jié)核能力,但不能替代傳統(tǒng)抗結(jié)核藥物。 4.既往治療情況:之前的藥物治療效果和出現(xiàn)的不良反應(yīng),可為后續(xù)方案提供參考。 5.可能的不良反應(yīng):微卡使用可能有局部紅腫、發(fā)熱等,一般較輕微,可自行緩解。 綜合考慮,在醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)下,使用微卡治療可能是可行的選擇。但具體方案應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況制定,同時(shí)要遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查。

    2025-01-13 15:19
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    所謂微卡,其實(shí)是一種用于治療肺結(jié)核的免疫制劑,其功能主要是提高機(jī)體免疫力。微卡對(duì)治療肺結(jié)核會(huì)有輔助作用,但單靠它估計(jì)不可靠。現(xiàn)在肺結(jié)核的治療技術(shù)已經(jīng)很成熟了,如果治療有肝損害,可以換用其它藥物,即使無(wú)法換用其它藥物,停用引起肝損的藥物,那怕單一抗結(jié)核藥物,其效果也會(huì)比所謂的微卡要好。

    2015-12-13 05:48
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的敘述和病情,不能了解您所患疾病的嚴(yán)重程度和肺部病灶是否在活動(dòng)的。具體分析如下:1、結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明您感染結(jié)核菌了,不能代表就是結(jié)核病人的,但是強(qiáng)陽(yáng)性往往提示存在活動(dòng)性結(jié)核病的。2、您應(yīng)用抗結(jié)核藥物45天就出現(xiàn)肝功異常的,需要考慮應(yīng)用保肝藥物不正規(guī)的和排除病毒性感染、脂肪肝等原發(fā)性肝病的。結(jié)核藥引起的肝功異常往往在用藥過(guò)程中3-6周的,是否出現(xiàn)肝功存在個(gè)體差異的,通過(guò)積極對(duì)癥治療,多數(shù)能夠順利完成療程的。3、微卡是免疫調(diào)節(jié)劑的,輔助治療結(jié)核病的,不能單純地來(lái)治療結(jié)核病的,可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的抗病能力。臨床可以聯(lián)合抗結(jié)核藥物輔助治療結(jié)核病的。4,結(jié)合你的病情,需要從新評(píng)估病情確定治療方案的。您好,根據(jù)您的敘述和病情,建議如下:1、建議您到醫(yī)院最好結(jié)核病專科醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查胸部CT和血常規(guī)血沉及C反應(yīng)蛋白,然后根據(jù)檢查結(jié)果確定肺部病灶是否具有活動(dòng)性。2,建議檢查肝功和乙肝病毒等嗜肝病毒的相關(guān)檢查及腹部B超,根據(jù)檢查結(jié)果確定是否存在原發(fā)性肝病的。3、根據(jù)檢查結(jié)果和結(jié)合臨床癥狀請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生確定抗結(jié)核治療方案的,微卡可以輔助抗結(jié)核藥物應(yīng)用的,2周注射一次為佳。4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息,高蛋白高維生素飲食,多吃水果和蔬菜,保持心情舒暢,心態(tài)平和,預(yù)防感染,抗結(jié)核藥物治療期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和定期復(fù)查肝功血尿常規(guī),規(guī)律不間斷應(yīng)用抗結(jié)核藥物的。5、抗結(jié)核治療一般6個(gè)月的,必要時(shí)可以適當(dāng)延長(zhǎng)的。祝您早日康復(fù)!

    2015-12-12 21:57
就醫(yī)問(wèn)藥

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