藥流后復查有殘留，打縮宮素反應及預后如何
醫(yī)生，您好！我今年快31。6.14來月經(jīng)，7.16時發(fā)現(xiàn)月經(jīng)還沒來就做了檢查，發(fā)現(xiàn)懷孕了，這是第一次懷孕。7.19做B超時，子宮位置：前位，子宮大?。?7*41*60MM,宮內(nèi)見一大小約8*4MM的無回聲區(qū)，肌層回聲均勻，未見明顯異常包塊。驗血后，7.21開始服米非酮藥物，7.23服米素前列醇,之后，兩小時多一些就排出胚囊約20*15MM,之后服加味八珍益母膏3瓶，頭孢呋辛酯片一盒，產(chǎn)后逐瘀膠囊2盒。流產(chǎn)當天，出血量較大，第二天開始就很少了，之后每天的流量都不多。流產(chǎn)后的三天內(nèi)，全休，第四天開始上半天班，沒做重力活，只是用電腦收發(fā)郵件，逢周六日全休，平時沒外出，晚上九點多睡覺，沒有同房，這樣過了兩周。兩周后即8.6做B超復查，子宮65*36*52MM，內(nèi)膜厚10MM,回聲不均勻，見范圍約12*7MM的不均質回聲區(qū)，宮肌層回聲均勻。雙側附件未見明顯占位性病變。當天開了縮宮素注射液，共打三天，每天打兩次，同時又開了三盒產(chǎn)后逐瘀膠囊。打針的這三天，除了打針的那幾分鐘屁股比較痛之外，其它時候沒有任何感覺，另外就是血流量更少了，差不多沒有，斷斷續(xù)續(xù)有一點點。請問打縮宮素是這樣的反應狀況嗎？醫(yī)生叫我一個星期后回去做B超，如果還沒流干凈就要做清宮了。我這樣的狀況，會流得干凈嗎？萬一在一個星期內(nèi)流得不干凈，一個星期后是否就要做清宮術？如果不做清宮術，會有什么樣的后果？如果不做清宮術，剩下的那些小組織物會不會在下次來月經(jīng)時隨月經(jīng)一起排出？清宮是否就像一次人流？清宮后是否就像藥流一樣又流兩周血，還伴隨著腹痛？萬一清宮不干凈，是否還要再次清宮？做藥流之前，本來是打算作人流的，因為擔心流不全。但醫(yī)生說：胚囊太小，無法做人流；介于我的情況，發(fā)現(xiàn)早，不到40天，而且是第一次，做藥流比較適合，基本上可以流得全。但現(xiàn)在卻要面臨清宮，就相當于第二次做流產(chǎn)了。。。做女人真是痛苦。。。出于健康考慮，如果一年或兩年后，也就32或33歲了，想要懷孕，還能懷上嗎？補充問題1：(2010-08-0921:04:42)請問打縮宮素是這樣的反應狀況嗎？醫(yī)生叫我一個星期后回去做B超，如果還沒流干凈就要做清宮了。我這樣的狀況，會流得干凈嗎？萬一在一個星期內(nèi)流得不干凈，一個星期后是否就要做清宮術？如果不做清宮術，會有什么樣的后果？如果不做清宮術，剩下的那些小組織物會不會在下次來月經(jīng)時隨月經(jīng)一起排出？清宮是否就像一次人流？清宮后是否就像藥流一樣又流兩周血，還伴隨著腹痛？萬一清宮不干凈，是否還要再次清宮？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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藥流后復查發(fā)現(xiàn)有殘留，打縮宮素后的反應因人而異，一般可能有子宮收縮痛、少量出血等。預后情況取決于殘留物能否排出，若不能排出可能需要清宮。同時，藥流不全對身體有一定影響，也會影響未來受孕。 1.縮宮素反應：打縮宮素常見的反應是子宮收縮，可能會感到下腹輕微疼痛，像痛經(jīng)一樣。部分人會有少量陰道出血，這是子宮收縮促使殘留物排出的表現(xiàn)。但個體差異較大，有些人可能反應不明顯。 2.殘留物排出：藥流后有殘留，打縮宮素可能促進殘留物排出，但不是所有人都能排干凈。如果殘留物持續(xù)存在，可能會導致出血時間延長、感染等。 3.清宮的必要性：若一周后復查仍有殘留且較多，通常需要清宮。不清宮可能引起宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎等，影響月經(jīng)和生育。 4.殘留物隨月經(jīng)排出：較小的殘留物有可能在下次月經(jīng)時隨經(jīng)血排出，但不能確定，需要密切觀察。 5.清宮與藥流、人流的區(qū)別：清宮類似于一次人流手術，但操作相對簡單。清宮后出血和腹痛情況因人而異，一般少于藥流。 6.清宮的風險：清宮也存在清不干凈的可能，如果發(fā)生，可能需要再次清宮。 藥流后出現(xiàn)殘留是較常見的情況，應積極配合醫(yī)生治療和復查。注意休息和個人衛(wèi)生，保持良好心態(tài)，有助于身體恢復。如果恢復良好，一兩年后再次受孕是有可能的。
2025-01-09 16:58
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般藥流后是不需要打縮宮素的。你好，你3月8號復查有一點點殘留物可以吃點新生化顆粒把殘留物排出來的，祝你早日康復。
2015-12-12 22:45
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，縮宮素是幫助子宮收縮的，建議你刮宮治療
2015-12-12 17:55
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