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左側盆腔骶前腫瘤的診斷與治療相關疑問

子宮肌瘤

發(fā)病時間及原因:07年懷孕時檢查就說長了一個東西,醫(yī)生一直診斷說是子宮肌瘤,大小5.4左右,醫(yī)生建議剖腹產一塊手術,08年剖腹產時醫(yī)生說找不到了沒有肌瘤了,醫(yī)生說了沒有我也就沒有懷疑了,09年去醫(yī)院檢查身體又發(fā)現(xiàn)有了,長到了6.0左右,醫(yī)生診斷的還是子宮肌瘤,一直以為就是子宮肌瘤覺得不是很大的手術,沒有太過的擔心和治療,2010年考慮到還想要一個孩子,前幾天打算去醫(yī)院做海扶刀刀手術治療子宮肌瘤時,做了一次核磁共振,醫(yī)生看完片子說不是子宮肌瘤,懷疑是腹膜后腫瘤,心情一下子跌到了低谷,核磁共振的診斷報告是左側盆腔骶前可見6.2#6.1CM大小等T1長略斷T2信號腫塊影,DWI呈高信號,動態(tài)增強掃描動脈期病灶內實性部分可見中度不均勻強化,靜脈及延時期呈漸進性強化,邊界清晰,周圍血管受壓改變,局部呈抱球爭像,子宮后傾,宮腔未見明顯明顯擴張,結合帶顯示清晰,子宮肌壁間信號不均勻,雙側附件略增大,膀胱充盈不佳,盆腔未見明顯腫大淋巴結,盆骨諸骨未見明顯異常信號影影像診斷及建議;左側盆腔骶前富血供腫瘤,良性或者低度惡性,間質瘤可能性大,不完全除外神經源性腫瘤到目前為止身體沒有任何不適的情況

  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    左側盆腔骶前腫瘤的診斷較為復雜,涉及多種檢查方法和癥狀判斷。治療方案也需綜合考慮多種因素,包括腫瘤性質、患者身體狀況等。常見的治療方法有手術、藥物治療等。 1.腫瘤性質判斷:通過核磁共振等檢查,初步判斷為富血供腫瘤,良性或低度惡性,間質瘤可能性大,不完全除外神經源性腫瘤。但最終確診仍需病理檢查。 2.癥狀表現(xiàn):患者目前身體無任何不適,但腫瘤可能逐漸增大并壓迫周圍組織,導致疼痛、大小便異常等癥狀。 3.檢查方法:除了核磁共振,還可能包括超聲、CT 等,以更全面了解腫瘤情況。 4.治療選擇:手術是主要治療手段,切除腫瘤以防止其進一步發(fā)展。對于不能手術或術后的患者,可能會使用藥物治療,如靶向藥物伊馬替尼、舒尼替尼等。 5.術后康復:術后需注意休息,加強營養(yǎng),定期復查,觀察有無復發(fā)。 總之,對于左側盆腔骶前腫瘤,應盡早明確診斷,選擇合適的治療方案,并做好術后的康復和隨訪。

    2025-01-09 20:44
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    1.腹膜后腫瘤都應行剖腹探術,良性腫瘤應手術切除,如與重要組織粘連,不能完整切除時,可作包膜內切除術。對能手術切除的病例,應用抗生素抗感染(第三代頭孢抗菌素),加強支持治療(包括特需藥物)以促進術后恢復?! ?.惡性腫瘤無遠處轉移者,應爭取根治性切除,不能切除時,根據活檢結果選擇化學藥物治療或放射治療?! ?.對癥支持治療?! ⊥饪剖中g是主要的治療方法。通常腫瘤長到一定程度始被發(fā)現(xiàn),當腫瘤包繞重要血管、神經時,處理非常棘手。因此,術前寧可把困難想得多一點,準備工作做得充分一些,如腸道準備、血管吻合材料和器械的準備等。術中首先要確定腫瘤的良惡性,必要時行冰凍切片檢查。其次確定腫瘤的切除范圍,腫瘤能切除者應爭取整塊切除,忌作分塊切除和殘留部分腫瘤組織。如腹主動脈壁有部分缺損時,應用修補或用人造織物加固,以免術形成個性動脈瘤破裂。腸系膜上動脈主干需同時切除時,可行脾動脈腸系膜上動脈吻合,或腹主動脈、髂總動脈與腸系膜上動脈搭橋吻合,腫瘤侵犯下腔靜脈時,如范圍局限,可切除部分靜脈壁,用自體頸內靜脈片修初。有時可行肝下腎靜脈段下腔靜脈切除,同時切除右腎,結扎左腎靜脈根部,依靠左腎靜脈的側支仍可保存左腎功能。嗜鉻細胞瘤切除,術中特別要注射控制血壓和補充血容量?! ∮行┰l(fā)的未分化癌、淋巴腫瘤,術后尚可行放射治療。惡性淋巴瘤則可行化療。

    2015-12-12 13:33
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好。對于你的情況,暫不能明確診斷,必要時考慮進一步檢查,及時處理。建議如下:首先,保持良好心態(tài);第二,注意考慮結合CT檢查,明確診斷;第三,避免延誤病情,同時不要過度緊張。祝好。

    2015-12-12 00:31
就醫(yī)問藥

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什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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