三歲男童感冒后長期咳嗽如何診治？
病史：感冒后?？人?，去年冬天得過一次變異性肺炎。患者性別：男年齡：三歲兩個月本次發(fā)病持續(xù)時間：半年我的孩子三歲兩個月，體重23公斤，虛胖，過敏體質(zhì)。從去年11月（兩歲8個月）時感冒咳嗽，初為干咳，在縣城醫(yī)院診治為支氣管炎，吃了二十多天西藥，癥狀未減輕，后咳嗽有痰，發(fā)熱，住院輸液4天，咳嗽越來越重，急到鄭州兒童醫(yī)院，做胸部ct，診斷為左肺變異性肺炎，輸液加霧化治療7天，醫(yī)生說肺炎好了，讓出院，出院時仍有輕微咳嗽，醫(yī)生說嗓子紅，多喝白開水，吃了5天阿奇霉素，咳嗽未消失，表現(xiàn)為白天單咳或連咳二三聲，有白痰.以后每遇天氣陰晴變化,孩子咳嗽加劇，服用西藥截不住只得輸液，輸完一療程，也只是咳嗽癥狀減輕，不能痊愈。半年來，孩子睡覺時總張著嘴，呼吸不均勻，呼氣短，每隔一陣要長出一口氣，嗓子聽起來有痰,唇干，幾乎要裂出血口，大便干結(jié)，兩三天一次，難排出?？人圆∏檩p時，表現(xiàn)為白天單咳或連咳二三聲。中醫(yī)按肺氣虛治，未見效果；咳嗽發(fā)展時，日輕夜重；嚴(yán)重時，日夜都咳，每隔二三十分鐘一次，喘。胸部拍x片，肺文理增粗。不發(fā)熱，有白痰。我很焦急，不知孩子屬于哪一種咳嗽，怎樣對癥治療？懇請回復(fù)，謝謝！
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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三歲兩個月男童，虛胖、過敏體質(zhì)，感冒后咳嗽持續(xù)半年未愈，可能與感染未徹底清除、過敏因素、氣道高反應(yīng)、體質(zhì)虛弱、環(huán)境影響等有關(guān)。 1. 感染未徹底清除：肺炎治療后可能仍有少量病原體殘留，導(dǎo)致咳嗽反復(fù)。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確是否存在感染，如有，可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。 2. 過敏因素：過敏體質(zhì)的孩子易因過敏原刺激引發(fā)咳嗽?？蓹z測過敏原，盡量避免接觸，必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3. 氣道高反應(yīng)：炎癥刺激使氣道敏感性增加，稍有刺激就咳嗽。可使用孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 4. 體質(zhì)虛弱：孩子虛胖，抵抗力可能較弱。加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 環(huán)境影響：天氣變化、空氣質(zhì)量差等也會加重咳嗽。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，外出戴口罩。 孩子咳嗽時間長，病因較為復(fù)雜。家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科或呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療，同時注意孩子的日常護(hù)理。
2025-01-10 07:53
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述結(jié)合近期一些相似的病例，你的疾病是由于感染病毒引起的，屬于皰疹病毒引起的皰疹性咽峽炎的表現(xiàn)。、建議在常規(guī)輸液治療的同時加用清熱解毒的中成藥品種治療如炎琥寧，咳嗽可以用念慈庵。
2015-12-12 13:17
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好這是前面的咳嗽沒有徹底治愈，轉(zhuǎn)為慢性咳嗽。刺激性干咳，首先讓孩子注意保暖，避免劇烈活動，飲食注意不要吃辛辣海鮮及膨化食品?？诜t霉素顆粒（因為是支原體陽性），止咳化痰藥。祝早日康復(fù)！
2015-12-12 10:15
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這是感冒導(dǎo)致肺炎和支原體感染后,形成了遺留氣管的癥狀,所以會咳嗽不止,加之小孩免疫力差容易感染感冒,會繼發(fā)咳嗽加重.還是需要調(diào)理身體抵抗力,可以用核酪口服液,鐵鋅鈣氨基酸口服液.如小兒肺咳顆粒,有健脾補(bǔ)肺效果,一般有很好的緩解.緩解期如魚腥草黃芪白術(shù)陳皮甘草為粗末泡開水堅持服用,有很好的效果
2015-12-12 08:33
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，寶寶咳嗽這情況考慮是呼吸道感染引起的，應(yīng)該加用消炎藥物是比較好的，現(xiàn)在主要是注意有沒有出現(xiàn)支氣管炎，可以去醫(yī)院聽診檢查下，支氣管炎的話考慮輸液治療效果比較好，多喂開水，避免著涼。
2015-12-12 04:46
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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