胸骨后不適伴反酸等癥狀應(yīng)如何治療
胸骨后不適，有反酸、惡心、腹脹史，近期加劇，胸骨后反復(fù)不適，感覺(jué)有東西上涌，有疼痛感放射到后背。血壓一般在160/80以下，甘油三脂3.9，血糖6.8，余無(wú)異常，心電圖示T波淺倒置，心臟彩超無(wú)異常，到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療想得到怎樣的幫助：心電圖示T波淺倒置，心臟彩超無(wú)異常，到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
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胸骨后不適，伴有反酸、惡心、腹脹，近期癥狀加劇，還出現(xiàn)疼痛放射到后背，檢查發(fā)現(xiàn)心電圖 T 波淺倒置，心臟彩超無(wú)異常。可能是胃食管反流病、冠心病、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等。 1.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻軐?dǎo)致。可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進(jìn)胃排空，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜。 2.冠心?。盒募∪毖?。需服用阿司匹林抗血小板聚集，硝酸異山梨酯擴(kuò)張血管，阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。 3.胃炎：胃黏膜炎癥?？捎勉欣蛞种莆杆幔蹤此徙G鉀保護(hù)胃黏膜，阿莫西林抗感染。 4.胃潰瘍：胃黏膜破損。治療藥物有雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、克拉霉素等。 5.膽囊炎：膽囊炎癥刺激?？蛇x擇消炎利膽片、頭孢呋辛酯等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)注意飲食清淡，避免辛辣、油膩食物，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-10 04:31
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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病例分析:高齡，胸痛、胸骨后不適伴反酸、噯氣，有高血壓、高血脂，心電圖有T波倒置意見(jiàn)建議:應(yīng)考慮有冠心病心絞痛，建議行冠脈照影或冠脈CTA明確診斷，根據(jù)結(jié)果決定是藥物、支架等治療；另需排除上消化道及肝膽胰疾病。
2015-12-12 08:46
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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T波低平或淺倒置，臨床上常見(jiàn)，多伴有竇性心動(dòng)過(guò)速，多與交感神經(jīng)興奮性增高所致有關(guān)，當(dāng)然也有部分患者可能為冠心病、心肌炎等，這種情況，應(yīng)需要進(jìn)一步檢查，比如24小時(shí)holter，心臟彩超、冠脈CT，最終冠脈造影等等來(lái)確定
2015-12-12 05:27
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