77 歲老人頸椎增生頭暈且全身浮腫咋回事咋治
我母親幾年77歲，有頸椎增生，頭暈。08年有過(guò)胃出血，全身關(guān)節(jié)疼痛。幾個(gè)月前出現(xiàn)浮腫，打吊瓶后好一些。最近浮腫又嚴(yán)重了，她們住在農(nóng)村看病不方便，請(qǐng)問(wèn)大夫這病怎么引起的？又要怎么治呢？謝謝
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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77 歲老人出現(xiàn)頸椎增生伴頭暈、全身浮腫等癥狀，可能是由心功能不全、低蛋白血癥、腎功能異常、甲狀腺功能減退、藥物副作用等原因引起。 1. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)浮腫。可通過(guò)心臟超聲、BNP 等檢查明確，治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙引起浮腫。需檢測(cè)血清白蛋白，治療可補(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3. 腎功能異常：腎臟濾過(guò)和排泄功能受損，水鈉潴留，引發(fā)浮腫。通過(guò)腎功能檢查、尿常規(guī)等明確，常用藥物有腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑如纈沙坦，以及保腎藥物如金水寶膠囊等。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，機(jī)體代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物為左甲狀腺素鈉片。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響水鈉代謝，導(dǎo)致浮腫。需排查正在使用的藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 老人出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-01-10 01:36
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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最好是去醫(yī)院細(xì)查，要考慮是由于腎病或是由于心源性水腫導(dǎo)致的，最好是去醫(yī)院細(xì)查
2015-12-11 12:56
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