82 歲女性老年性冠心病高血壓下肢水腫原因及辦法
老年性冠心病高血壓下肢水腫是什么原因有什么辦法嗎？每天用“非洛地平緩釋膠囊”患者女82歲今年1月份確診心臟瓣膜退化老年冠心病此次病情:1每晚下肢水腫嚴重2以前腳略有點水腫第二天早晨基本就消了現(xiàn)在水腫延伸到小腿以上請問醫(yī)生對這種病有什么辦法嗎
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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82 歲女性患有老年性冠心病、高血壓，出現(xiàn)下肢水腫，可能是心功能不全、藥物副作用、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、腎功能異常等原因所致。 1. 心功能不全：冠心病導致心肌收縮力減弱，心臟泵血功能下降，血液回流受阻，引起下肢水腫。治療上需改善心功能，可使用地高辛、芪藶強心膠囊等藥物。 2. 藥物副作用：長期服用非洛地平緩釋膠囊等降壓藥，可能導致下肢水腫?？稍卺t(yī)生指導下調(diào)整藥物。 3. 低蛋白血癥：老年人營養(yǎng)吸收不良，蛋白攝入不足或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。需補充蛋白質(zhì)，必要時輸注人血白蛋白。 4. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣功能不全、靜脈血栓等，影響血液回流?？赏ㄟ^穿彈力襪、抗凝治療等改善。 5. 腎功能異常：高血壓、冠心病可能影響腎臟功能，導致水鈉潴留，引起水腫。需保護腎功能，必要時使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等。 總之，老年冠心病高血壓患者出現(xiàn)下肢水腫，應及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免久站，低鹽飲食。
2025-01-09 22:41
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你這情況可能是存在腎氣虛了，一般可考慮吃些濟生腎氣丸來調(diào)理，不可久坐久立，不可吃太咸啊，平時可多吃些利水的食物，例如冬瓜、西瓜等。
2015-12-11 14:25
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這位朋友你好，你這情況可能是存在腎氣虛了，一般可考慮吃些濟生腎氣丸來調(diào)理，不可久坐久立，不可吃太咸啊，平時可多吃些利水的食物，例如冬瓜、西瓜等。
2015-12-11 13:19
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好！根據(jù)您的描述，冠心病、高血壓、下肢水腫，服用非洛地平緩釋膠囊降壓治療。您的水腫原因有多方面，與服用的藥物、長時間下肢低垂活動少等情況有關，如果有心功能不全存在，也可以引起下肢水腫。1、服用非洛地平引起的水腫，可以加用ACEI類藥物，如福辛普利、雷米普利等。這也是一種降壓藥，對冠心病合并高血壓的患者，如果沒有腎功能不全、雙側腎動脈狹窄、高鉀血癥等禁忌癥應該使用。注意避免低血壓。2、如果您存在心功能不全，建議您加用小劑量的利尿劑如氫氯噻嗪12.5毫克日一次口服。監(jiān)測血壓，避免低血壓。希望我的回答可以幫到您，祝您健康！醫(yī)生詢問：您還同時服用的其他藥物有什么？
2015-12-11 10:56
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回答1
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)描述冠心病、高血壓、下肢水腫服用非洛地平緩釋膠囊降壓治療水腫原因有多方面與服用的藥物、長時間下肢低垂活動少等情況有關如果有心功能不全存在也可以引起下肢水腫
2015-12-11 03:15
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