長期偏頭痛伴嘔吐且例假前后加重，如何治療？
打小就有偏頭痛的病根，有時頭這邊有時那邊疼，伴有嘔吐，用什么藥都不管用，大概20天疼一次，一般下午開始疼，睡一晚上就好?，F(xiàn)在還是頭痛，不過時間有所不同，一般例假前后頭疼，有時頭疼一連好幾天，有時在情緒緊張時血壓就高（低壓110、高壓190）。在吃兩片正痛片不管用的情況下，輸瓶甘露醇就好。腦電圖、腦血流、腦CT都未查出異常。這是怎么回事，請專業(yè)人士憑著多年的經(jīng)驗給我一個治療方法。在這我先道聲謝謝！顱內(nèi)壓高怎么辦?
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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偏頭痛是一種常見的神經(jīng)血管性頭痛，病因復(fù)雜，可能與遺傳、內(nèi)分泌、飲食、精神等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。常見的治療藥物有非甾體抗炎藥、曲坦類藥物、麥角胺類藥物等。 1. 遺傳因素：部分偏頭痛患者存在家族遺傳傾向，如果家族中有多人患病，自身患病風(fēng)險會增加。 2. 內(nèi)分泌因素：女性在例假前后，體內(nèi)激素水平變化，可能會誘發(fā)或加重偏頭痛。 3. 飲食因素：食用含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽的肉類、含苯乙胺的巧克力等，可能引發(fā)偏頭痛。 4. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，容易導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作。 5. 環(huán)境因素：強光、噪音、氣候變化等外界環(huán)境刺激，也可能成為偏頭痛的誘因。 6. 藥物治療：可以使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛；舒馬普坦等曲坦類藥物對偏頭痛也有較好效果；麥角胺類藥物如麥角胺咖啡因，適用于偏頭痛急性發(fā)作。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 7. 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，保證充足睡眠；避免食用可能誘發(fā)偏頭痛的食物；學(xué)會放松，減輕精神壓力；適當(dāng)運動，增強體質(zhì)。 偏頭痛的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時注意自我調(diào)整，以減少發(fā)作頻率和減輕疼痛程度。
2025-01-10 09:15
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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顱內(nèi)壓，即顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常為100-150毫米水柱，10-15毫米汞柱。根據(jù)國家醫(yī)師資格考試實踐技能指南p325，正常成人臥位時腦脊液壓力為0.78~1.76kpa(80~180毫米水柱)或40~50滴/min，隨呼吸波動在10毫米水柱之內(nèi)，兒童壓力為0.4~1.0kpa(40~100毫米水柱)。主要采取降壓治療.一般常用的藥物有高滲糖,20%的甘露醇,50%的鹽水甘油等.一般是靜脈輸液.具體的用量請到醫(yī)院咨詢
2015-12-11 14:02
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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發(fā)病原因引起的常見病因有：⒈顱腦損傷，如腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、手術(shù)創(chuàng)傷、廣泛性顱骨骨折、顱腦火器傷、外傷性蛛網(wǎng)膜下隙出血等。⒉顱內(nèi)占位性病變，包括各種癌瘤、膿腫、血腫、肉芽腫、囊腫、腦寄生蟲等。這是顱內(nèi)壓增高最常見的病因。⒊腦血管疾病，常見疾病為腦梗死、高血壓性腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、高血壓腦病等。⒋顱內(nèi)炎癥，如各種腦炎、腦膜炎、敗血癥等。⒌腦缺氧，如多種疾病造成的呼吸道梗阻、窒息、心搏驟停、一氧化碳中毒及缺氧性腦病等。⒍中毒及代謝失調(diào)，如肝性腦病、酸中毒、鉛中毒、急性水中毒和低血糖等。⒎假腦瘤綜合征又名良性顱內(nèi)壓增高。⒏先天性異常，如導(dǎo)水管的發(fā)育畸形、顱底凹陷和先天性小腦扁桃體下疝畸形等，可以造成腦脊液回流受阻，從而繼發(fā)腦積水和顱內(nèi)壓增高；狹顱癥，由于顱腔狹小，限制了腦的正常發(fā)育，也常發(fā)生顱內(nèi)壓增高。,主要采取降壓治療.一般常用的藥物有高滲糖,20%的甘露醇,50%的鹽水甘油等.一般是靜脈輸液.具體的用量請到醫(yī)院咨詢
2015-12-11 11:28
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目的對顱內(nèi)壓增高癥患者進行顱內(nèi)壓(ICP)與經(jīng)顱多普勒(TCD)檢測,探討TCD參數(shù)與ICP的關(guān)系.方法應(yīng)用TCD,腰椎穿刺術(shù),顱內(nèi)壓監(jiān)測儀檢測顱高壓組和正常對照組,測得ICP和TCD參數(shù)(Vd,Vm,Vs,PI,RI).結(jié)果隨ICP的升高,PI,RI增大,Vd及Vm減慢,其中以Vd減慢最明顯,與對照組相比有非常顯著性差異(P＜0.001),Vs與對照組相比無顯著性差異(P＞0.05),PI,RI與ICP呈高度正相關(guān),Vm,Vd與ICP呈高度負(fù)相關(guān),Vs與ICP低度負(fù)相關(guān).結(jié)論ICD參數(shù)有助于證實顱內(nèi)壓增高癥ICP增高,尤其估計增高的程度,為臨床治療提供客觀依據(jù)
2015-12-11 01:49
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