-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李瑾 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
-
你好,很高興為你解答。拉米夫定片主要成分是拉米夫定片。適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。所以服用拉米夫定片期間最好不要生育,可在完全停藥后考慮生育,這樣會更加安全一些。在服用抗病毒藥物期間是不建議懷孕的。希望對你有幫助。
2018-08-27 13:41
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
拉米夫定片說明書通用名:拉米夫定片商品名:英文名:LamivudineTablets漢語拼音:LamifudingPian本品主要成分為拉米夫定,其化學(xué)名為(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。其化學(xué)結(jié)構(gòu)式為:分子式:C8H11N3O3S分子量:229.26本品為橙黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。拉米夫定是核苷類抗病毒藥。對體外及實(shí)驗(yàn)性感染動物體內(nèi)的乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制劑,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝,它對哺乳動物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,對哺乳動物細(xì)胞DNA含量幾乎無影響。拉米夫定對線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無明顯的毒性。對大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結(jié)果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制,其抑制作用持續(xù)于整個治療過程,同時使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。長期應(yīng)用可顯著改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。拉米夫定口服后吸收良好,成人口服拉米夫定0.1g約1小時左右達(dá)血藥峰濃度(Cmax)1.1~1.5ug/ml,生物利用度為80%~85%。拉米夫定與食物同時服用可使達(dá)峰時間(Tmax)延遲0.25~2.5小時、血藥峰濃度(Cmax)下降10~40%,但生物利用度不變。靜脈給藥研究結(jié)果表明拉米夫定平均分布容積(Vd)為1.3L/kg,平均系統(tǒng)清除率為0.3L/h/kg,拉米夫定主要(>70%)經(jīng)有機(jī)陽離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)經(jīng)腎清除,血消除半衰期(t1/2?)為5~7小時。在治療劑量范圍內(nèi),拉米夫定的藥物代謝動力學(xué)呈線性關(guān)系,血漿蛋白結(jié)合率低。體外研究顯示與血清白蛋白結(jié)合率拉米夫定主要以藥物原型經(jīng)腎臟排泄,腎臟排泄約占總清除量的70%左右,僅5%~10%被代謝成反式硫氧化物的衍生物。適用于乙型肝炎病毒復(fù)制的慢性乙型肝炎??诜扇艘淮?.1g,一日1次。常見的不良反應(yīng)有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉,癥狀一般較輕并可自行緩解。對本品過敏者禁用。1.治療期間應(yīng)對患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。2.少數(shù)患者停止使用本品后,肝炎病情可能加重。因此如果停用本品,要對患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察,若肝炎惡化,應(yīng)考慮重新使用本品治療。3.患者腎功能不全會影響拉米夫定的排泄,對于肌酐清除率建議使用本品。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過程。4.本品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過性接觸或血源性傳播方式感染他人,故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。5.目前尚無資料顯示孕婦服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型肝炎免疫接種。妊娠3個月內(nèi)的患者不宜使用本品。妊娠3個月以上的患者使用本品需權(quán)衡利弊。哺乳婦女服用本品時暫停哺乳。目前尚無16歲以下患者的療效和安全性資料。對于因年齡增大而腎臟排泄功能下降的老年患者,拉米夫定代謝無顯著變化,只有在肌酐清除率1.拉米夫定與具有相同排泄機(jī)制的藥物(如甲氧芐啶、磺胺甲唑)同時使用時,拉米夫定血濃度可增加40%,無臨床意義,但有腎臟功能損害的患者應(yīng)注意。2.與齊多夫定合用可增加后者的血藥峰濃度(Cmax),但不影響兩者的消除和藥時曲線下面積。
2015-12-10 21:10
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 連云港博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 宿遷生殖感染醫(yī)院:專業(yè)診療守護(hù)生殖健康
- 湘潭博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)男性生...
- 宿遷博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)診療,守護(hù)...
- 南通文峰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專業(yè)致力于女性...
- 延安生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)男性生殖健康
- 延安博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 蘇州優(yōu)質(zhì)生殖感染醫(yī)院,為您的生殖健康...
- 成都博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康
- 蘇州博大生殖感染醫(yī)院:專業(yè)守護(hù)生殖健康








