26 歲男性咳嗽咳痰伴痰中帶血，如何護(hù)理及預(yù)防家屬感染？
男，26，因氣息咳嗽，咳痰，1年半，痰中帶血1周入院。病人于去年年初出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰量不多，為膿痰，在附近診所靜滴青霉素后癥狀消失。一周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，且痰中帶血，色鮮紅。時(shí)有胸悶，晚間有盜汗遂就診！門診查胸片示：雙上肺小片狀或斑點(diǎn)陰影。病人起病以來無明顯發(fā)熱精神食欲可，大小便正常。體檢：T37.4攝濕度，P80次/分，R20次/分Bp105/70mmHg,全身皮膚鞏膜無黃染，雙上肺呼吸音粗，未聞及干、濕羅音。心率80次/分律齊，各瓣膜區(qū)無病理性雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，鳴音正常。余正常。問題：1寫出該病人的護(hù)理診斷及醫(yī)護(hù)合作性問題2寫出具體護(hù)理措施3如果痰菌陽性，病人家屬如何預(yù)防感染
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該病例中，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，需要進(jìn)行護(hù)理診斷，并制定相應(yīng)護(hù)理措施，若痰菌陽性，還需預(yù)防家屬感染。具體包括護(hù)理診斷、醫(yī)護(hù)合作問題、護(hù)理措施及家屬預(yù)防感染方法等。 1.護(hù)理診斷：清理呼吸道無效，與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；有窒息的危險(xiǎn)，與大咯血有關(guān)；營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，與慢性疾病消耗有關(guān)；體溫過高，與肺部感染有關(guān)；焦慮，與疾病反復(fù)發(fā)作、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。 2.醫(yī)護(hù)合作性問題：潛在并發(fā)癥如大咯血、呼吸衰竭；治療方案的調(diào)整與優(yōu)化；病情監(jiān)測與評估。 3.護(hù)理措施：密切觀察生命體征及病情變化；保持呼吸道通暢，指導(dǎo)有效咳嗽；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；提供心理支持，減輕焦慮；遵醫(yī)囑用藥。 4.家屬預(yù)防感染：督促家屬佩戴口罩，與患者分室居住；患者痰液應(yīng)消毒處理；家屬注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手；加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣；提高自身免疫力，均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)。 通過科學(xué)合理的護(hù)理和預(yù)防措施，有助于患者病情恢復(fù)，減少家屬感染風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-10 06:43
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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咳嗽多由于呼吸道和肺部炎癥引起，治療以抗生素和止咳化痰的藥為主，平時(shí)多喝水，不要吃的太咸?？梢钥诜_紅霉素、必嗽平、甘草片治療，另外可以同時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。癥狀嚴(yán)重建議做一下血常規(guī)和胸透等檢查根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療。
2015-12-10 19:58
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
