六十四歲奶奶膽結(jié)石手術(shù)因麻醉受限能否做
貴醫(yī)生：您好！我奶奶今年六十四歲，目前被診斷為膽結(jié)石，目前情況是這樣的，我奶奶在四年前被一個醫(yī)生打針傷到了中樞神經(jīng)，導(dǎo)致癱瘓大小便得不到大腦控制，然后現(xiàn)在別在一家地方人民醫(yī)院說，要做手術(shù)，但是麻醉師說不能麻醉，導(dǎo)致不能做手術(shù)，我想問一下貴院醫(yī)術(shù)和科技都比較先進(jìn)，看能不能做這個手術(shù)。謝謝!
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病，患者常出現(xiàn)膽絞痛、發(fā)熱等癥狀。對于您奶奶的情況，手術(shù)能否進(jìn)行受多種因素影響，包括身體基礎(chǔ)狀況、結(jié)石大小位置、麻醉風(fēng)險評估、術(shù)后康復(fù)能力、醫(yī)院技術(shù)水平等。 1. 身體基礎(chǔ)狀況：奶奶因之前中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致癱瘓，大小便失禁，身體機(jī)能可能較差，這會增加手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 2. 結(jié)石大小位置：若結(jié)石較大、位置不佳，手術(shù)難度會增加，對身體的創(chuàng)傷也可能更大。 3. 麻醉風(fēng)險評估：麻醉師認(rèn)為不能麻醉，可能是考慮到奶奶的神經(jīng)損傷情況，擔(dān)心麻醉藥物的不良反應(yīng)和麻醉操作的風(fēng)險。 4. 術(shù)后康復(fù)能力：奶奶的身體狀況可能影響術(shù)后的恢復(fù)，如傷口愈合、感染預(yù)防等。 5. 醫(yī)院技術(shù)水平：不同醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備有所差異，技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院可能有更多應(yīng)對復(fù)雜情況的經(jīng)驗和方法。 綜合來看，您奶奶的情況較為復(fù)雜，需要對上述因素進(jìn)行全面評估。建議多咨詢幾家權(quán)威醫(yī)院的專家意見，權(quán)衡利弊后再做決定。
2025-01-09 17:16
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你可先考慮溶石療法，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水，照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請臨床醫(yī)生檢查后，才能定。
2015-12-11 00:20
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般膽囊切除術(shù)后，膽總管可能代償性擴(kuò)張，所以膽總管內(nèi)有再發(fā)結(jié)石的可能性.建議可以先考慮口服溶石藥物熊去養(yǎng)膽酸片，半月后復(fù)查CT，如果結(jié)石沒消除可以考慮去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行微創(chuàng)治療。
2015-12-10 23:27
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.試試溶石療法,建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.溶石療法治療的適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.
2015-12-10 15:51
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂，能松弛膽道括約肌，促進(jìn)膽汁分泌的情況，疼痛嚴(yán)重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治療，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療，結(jié)石偏大的需要體外震波碎石，然后用利膽藥物治療，平時預(yù)防和治療腸道炎癥
2015-12-10 01:45
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