病人登高摔下致顱內血腫術后未醒，如何應對？
歲病人與11月16日13點登高2米摔下，頭部著地，當時不能講話，當意識清醒；120送到就近安慶石化醫(yī)院，做CT顱內左側中前部有血腫，觀察到14點瞳孔放大，立即CT后手術；術后肺部感染燒38--39度，12月1日后感染得到控制，體溫正常，但一直沒有蘇醒，叫他有意識，12月4日手腳亂動，比較躁動，眼睛有時半睜，右邊好與左邊，手是左手好與右手；現(xiàn)在顱骨中前頭頂部位，前至左前額，左至發(fā)際已拿掉，眼觀有明顯左側鼓起，其他生命體征正常。
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病人登高摔下致顱內血腫，術后未蘇醒，出現(xiàn)肺部感染、躁動等情況。需從病情評估、治療措施、康復可能性、并發(fā)癥預防、后續(xù)護理等方面綜合考慮。 1. 病情評估：通過影像學檢查如 CT、MRI 等，持續(xù)監(jiān)測顱內情況，判斷血腫清除效果及有無新的出血或損傷。 2. 治療措施：包括抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等；營養(yǎng)神經治療，如甲鈷胺、維生素 B12 等。同時，采取脫水降顱壓措施，如甘露醇。 3. 康復可能性：積極的治療和護理有助于神經功能恢復，但恢復程度因人而異，與損傷程度、治療及時性等相關。 4. 并發(fā)癥預防：密切觀察有無腦積水、癲癇等并發(fā)癥，提前干預。 5. 后續(xù)護理：保持呼吸道通暢，定期翻身拍背，預防壓瘡；進行肢體功能鍛煉，促進恢復。 病人目前情況較為復雜，需要醫(yī)護人員和家屬共同努力，密切配合，爭取更好的康復效果。
2025-01-09 21:12
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好!此情況建議應用針灸,中藥進行治療觀察為宜,不好確定的
2015-12-10 17:13
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好病人是一個腦外傷后出血的病人。目前已經手術治療了，仍然意識不清楚。分析你所提供的病情以及病人出血部位，考慮右側肢體無力，病人瞳孔放大，考慮腦疝可能，本身病情就兇險，保住性命就很好了。病人目前肺部感染考慮長期臥床墜積性肺炎所致。左眼突起考慮皮下淤血所致。目前已經進入了穩(wěn)定期，可以適當?shù)挠命c康復手法，請康復科或者針灸理療科會診協(xié)助輔助治療。此外，病人家屬要加強護理，特別是翻身拍背促進痰的排出。平時注意給患者運動肢體，防止深靜脈血栓形成。
2015-12-10 16:45
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，根據(jù)問題考慮此類疾病不好確定是否清醒，建議最好積極配合神經外科主治醫(yī)師對癥治療。
2015-12-10 15:40
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,這是腦梗塞后遺癥,恢復的可能性不是太大,你可以接受治療做好護理工作,這樣可能奇跡會出現(xiàn).
2015-12-10 05:04
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