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高血壓 3 度、心衰 3 度等病現(xiàn)心口疼如何應(yīng)對(duì)

半臥狀態(tài),氣短,雙腿浮腫,躺不下,呼吸困難,嘔吐,雙腿浮腫.08年住院一次,第二次住院2010年1月2010年1月16日入院-2010年1月29出院,病情好轉(zhuǎn).診斷是高血壓3度,心衰3度,房顫,腎功不全最近幾天心口開(kāi)始疼痛,

  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者患有高血壓 3 度、心衰 3 度、房顫、腎功不全,近期出現(xiàn)心口疼痛??赡艿脑蛴行慕g痛、心肌梗死、心包炎、胸膜炎、胃食管反流病等。 1. 心絞痛:由于心肌缺血引起,疼痛多為壓榨性,可放射至左肩、左臂等。治療以改善心肌供血為主,常用藥物有硝酸甘油、硝苯地平、美托洛爾等。 2. 心肌梗死:心肌嚴(yán)重缺血壞死,疼痛劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。治療包括溶栓、介入治療等,藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 3. 心包炎:心包炎癥刺激導(dǎo)致,疼痛多在深呼吸、咳嗽時(shí)加重。治療以抗炎為主,如使用潑尼松等。 4. 胸膜炎:炎癥累及胸膜,疼痛與呼吸相關(guān)。治療需抗感染,如頭孢呋辛等。 5. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管引起,多伴有燒心、反酸。治療用奧美拉唑、多潘立酮等。 出現(xiàn)心口疼痛應(yīng)盡快就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑用藥。

    2025-01-09 19:44
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.(1)坐位,雙腿下垂.  (2)吸氧.氧氣宜通過(guò)50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧. ?。?)嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要時(shí)亦可靜注.有昏迷,休克,嚴(yán)重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整. ?。?)強(qiáng)心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注.  (5)快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷和肺淤血及水腫. ?。?)血管擴(kuò)張劑:經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時(shí),可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴(kuò)張藥治療.用藥前后必須嚴(yán)密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應(yīng)用亦有效.

    2015-12-10 05:20
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好!可以治愈的。高血壓:應(yīng)多吃蘋(píng)果、鮮棗、橘子、西紅柿、蘿卜汁、土豆、甘薯、草莓、菠蘿等,少吃高熱量的食物,少食多餐,早餐喝點(diǎn)酸奶有助于降低血壓,避免過(guò)于激動(dòng)。保持安靜的工作環(huán)境及愉悅的心情。房顫,如果是頻繁的惡性的,建議做射頻消融手術(shù)根治。希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康快樂(lè)!

    2015-12-10 00:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

惡心 呼吸困難
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  • 劉豐

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    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):老年高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高脂血癥、骨 詳情»

  • 李京波

    主任醫(yī)師 副教授

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  • 宋有誠(chéng)

    主任醫(yī)師 教授

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