60 歲女患者多種病，如何選降壓藥？
患者女現(xiàn)年60歲1.有高血壓史，曾服用北京0號降壓片、硝苯地平緩釋片、等現(xiàn)服依那普利，目前有干咳。2.兩年前又患老年癡呆，不能辨別方向，一人出外不能找到家、不識時(shí)間和簡單的計(jì)算，甚至自已穿衣都不能到位3.一個(gè)月前空腹血糖達(dá)8點(diǎn)左右曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:ct診斷老年腦，曾服用北京0號降壓片、硝苯地平緩釋片、等現(xiàn)服依那普利，目前有干咳想得到怎樣的幫助:請問服用什么降壓片補(bǔ)充問題1：(2011-12-3017:22:05)那么根據(jù)患者的血糖稍偏高，又患老年癡呆，北京0號降壓片對癡呆又有加重病情的可能，普利類服用又干咳，利尿劑類顯然不適宜糖尿病患者，根據(jù)你的臨床經(jīng)驗(yàn)建議服用那種降壓藥對心、腦、腎副作用小或更安全呢
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于這位 60 歲患有高血壓、老年癡呆和血糖稍偏高的女性患者，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如藥物副作用、對心腦腎的保護(hù)作用、患者的具體病情等。 1. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦、氯沙坦等。這類藥物降壓效果較好，副作用相對較少，對心腎有一定的保護(hù)作用。 2. 鈣通道阻滯劑：像氨氯地平、非洛地平。能有效降低血壓，且適用范圍較廣。 3. 復(fù)方制劑：如厄貝沙坦氫氯噻嗪片?？砂l(fā)揮多種成分的協(xié)同降壓作用。 4. 洛爾類藥物：如美托洛爾。適用于合并冠心病、心率較快的患者。 5. 中藥類降壓藥：如珍菊降壓片。部分患者使用后也能取得一定效果。 總之，為患者選擇降壓藥需要綜合考慮多方面因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和調(diào)整。
2025-01-10 03:02
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好在高血壓的治療中要注重個(gè)體化治療原則，臨床上常用的降壓藥物主要有六大類：利尿劑、α-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑、β-受體阻滯劑、以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。降壓藥物的療效和不良反應(yīng)情況個(gè)體間差異很大，具體選擇哪一種或幾種藥物應(yīng)全面考慮。
2015-12-10 04:28
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，在高血壓的治療中要注重個(gè)體化治療原則，臨床上常用的降壓藥物主要有六大類：利尿劑、α-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑、β-受體阻滯劑、以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。降壓藥物的療效和不良反應(yīng)情況個(gè)體間差異很大，具體選擇哪一種或幾種藥物應(yīng)全面考慮。
2015-12-10 01:44
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