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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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外傷性脾破裂的治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療，包括觀察病情、止血措施、不同的手術(shù)方法等。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
2018-11-21 16:40
1.保守治療：適用于包膜下或淺層脾破裂且出血不多、生命體征平穩(wěn)無(wú)合并傷的患者。需密切觀察血壓、心率、血紅蛋白等指標(biāo)，絕對(duì)臥床休息，禁食禁水，給予止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K1、酚磺乙胺等。
2.脾修補(bǔ)術(shù)：對(duì)于裂口較小、局部物理或生物膠止血能奏效的患者，可采用這種方式，保留脾臟功能。
3.脾部分切除術(shù)：適用于脾破裂范圍較局限的情況，切除部分受損脾臟，保留部分正常脾組織。
4.全脾切除后自體脾組織種植：當(dāng)脾臟嚴(yán)重破裂無(wú)法修補(bǔ)或部分切除時(shí)，可全脾切除，將部分脾組織切成薄片種植于大網(wǎng)膜內(nèi)。
5.脾動(dòng)脈或選擇性脾動(dòng)脈分支結(jié)扎：通過(guò)結(jié)扎脾動(dòng)脈或其分支，減少脾臟出血。
外傷性脾破裂的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。治療過(guò)程中要密切觀察患者病情變化，在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，以保障患者的生命安全和健康。
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你問(wèn)得問(wèn)題，外傷性脾破裂應(yīng)該根據(jù)損傷程度決定治療方案。如果被膜下出血，可以保守治療。制動(dòng)，消炎止血治療。建議，如果被膜及脾實(shí)質(zhì)都破裂，可以行手術(shù)切除或者修補(bǔ)治療。手術(shù)后消炎止血補(bǔ)液治療等治療。
2015-12-09 23:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，保守治療對(duì)于一些包膜下或淺層脾破裂的病人，如出血不多，生命體征穩(wěn)定，又無(wú)合并傷，可在嚴(yán)密的動(dòng)態(tài)觀察下行保守治療。具體適應(yīng)證為：①按AAST分級(jí)(或我國(guó)脾外科學(xué)組分級(jí))標(biāo)準(zhǔn)為Ⅰ級(jí);②年齡小于50歲;③無(wú)腹腔內(nèi)其他臟器的合并傷;④除外病理性脾破裂，無(wú)凝血功能異常;⑤血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，輸血量不超過(guò)400～800ml;
2015-12-09 23:15
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脾破裂? 睥是腹部?jī)?nèi)臟最容易受損的器官，由于脾臟位于左上腹，胃區(qū)嚴(yán)重的外力打擊可引起脾破裂，撕裂其包膜和內(nèi)部組織。脾破裂是發(fā)生于車禍、運(yùn)動(dòng)意外、打架引起的腹外傷中最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。在腹部閉合性損傷中，脾破裂占20%～40%，在腹部開放性損傷中，脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實(shí)質(zhì)深部破裂)、被膜下破裂(脾實(shí)質(zhì)周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»
