尿毒癥患者碎石術(shù)后血腫疼痛如何處理
問(wèn)題描述:我父親患尿毒癥4年,規(guī)律透析3年,前些日子尿少,有炎癥,B超檢查輸管有結(jié)石1.1CM,經(jīng)鈥激光治療后泌尿系統(tǒng)總疼,透析3次后做B超顯示有血腫,12.8*6,輸了幾天頭孢哌酮和舒血寧及透析后腎部非常疼,做B超血腫區(qū)變?yōu)?6點(diǎn)多,這三天不輸舒血寧了,血腫區(qū)沒(méi)變化,但仍舊疼.碎石術(shù)后放置了支架已經(jīng)20多天了
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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尿毒癥患者碎石術(shù)后出現(xiàn)血腫并伴有疼痛,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、支架刺激、凝血功能異常、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:碎石術(shù)會(huì)對(duì)泌尿系統(tǒng)造成一定損傷,引起局部組織出血和血腫,導(dǎo)致疼痛。 2. 炎癥反應(yīng):術(shù)后炎癥未得到有效控制,會(huì)加重局部癥狀,使血腫吸收緩慢,疼痛持續(xù)。 3. 支架刺激:放置的支架可能刺激輸尿管和周圍組織,引發(fā)疼痛和不適。 4. 凝血功能異常:尿毒癥患者本身凝血功能可能較差,易導(dǎo)致出血和血腫形成。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度和身體恢復(fù)能力不同,也會(huì)影響癥狀表現(xiàn)。 對(duì)于這種情況,應(yīng)密切觀察病情,遵循醫(yī)生的治療建議。注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-01-09 01:50
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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臨床上常常會(huì)遇到外傷性腎包膜下血腫的病人,常常都采取保守治療。但是有部分病人半年后血腫仍然沒(méi)有吸收,就要進(jìn)行外科手術(shù)介入治療?! ⊥鈧阅I包膜下血腫如果不大,腎臟沒(méi)有明顯移位,可考慮保守治療,若出現(xiàn)腎臟明顯移位,此時(shí)就要考慮有沒(méi)有因此而出現(xiàn)腎動(dòng)脈受壓情況,做腎血管的彩色超聲或腎動(dòng)脈造影可明確,若有受壓則需手術(shù),免得以后出現(xiàn)腎臟萎縮或腎性高血壓。
2015-12-09 22:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好!腎血腫的治療以西醫(yī)為主,抗炎止血對(duì)癥治療。腎血腫多由外傷引起,如果為包膜下血腫,可以在密切觀察生命體征的前提下,保守治療,以抗炎止血治療為主,絕對(duì)臥床休息至少兩周以上,避免咳嗽、便秘等增大腹壓的因素存在,防止包膜破裂導(dǎo)致大出血,一旦大出血導(dǎo)致失血性休克,應(yīng)及時(shí)輸血,在抗休克治療的同時(shí)手術(shù)探查。你已經(jīng)住院兩周,如果血腫有一定程度的縮小,可以繼續(xù)保守治療,臥床休息兩周后再?gòu)?fù)查。
2015-12-09 10:36
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!此情況為嚴(yán)重炎癥感染的表現(xiàn),建議積極進(jìn)行抗炎治療觀察
2015-12-09 03:36
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