用舒利迭后說話費力頭痛,需停藥嗎?如何解決?
二十天前開始服用舒利迭,用后感覺發(fā)聲困難,說話費勁,而且話說得越多頭越缺氧的疼.四年前由于一次打擊,連續(xù)好長時間晚上睡眠不好,緊接著扁桃體開使連續(xù)性發(fā)炎,反反復復一年多,緊接著得了過敏性鼻炎,三四個月以前開始咳嗽.醫(yī)院哮喘激活檢查變異性哮喘,開了舒利迭,服藥二十天,早期各吸一次,現(xiàn)在已經不喘了,可是用后感覺說話費力,而且頭痛,請問需要停藥嗎?怎么解決?謝謝!
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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使用舒利迭后出現(xiàn)說話費力和頭痛的癥狀,可能與藥物不良反應、疾病本身、合并其他疾病、心理因素、用藥不當?shù)扔嘘P。 1. 藥物不良反應:舒利迭中的成分可能會引起一些不適,如頭痛、發(fā)聲困難等。但這并不一定意味著要立即停藥,可先觀察癥狀是否逐漸減輕。 2. 疾病本身:變異性哮喘病情的變化或未完全控制,也可能導致類似癥狀。需要評估哮喘的控制情況。 3. 合并其他疾?。喝缤瑫r患有上呼吸道感染、鼻竇炎等,也可能出現(xiàn)這些癥狀。 4. 心理因素:長期的疾病困擾可能帶來心理壓力,影響身體感受。 5. 用藥不當:比如未按照正確的方法使用藥物。 總之,出現(xiàn)這些癥狀后不建議自行停藥,應及時到正規(guī)醫(yī)院復診,向醫(yī)生詳細描述癥狀,進行相關檢查,如肺功能檢查、血常規(guī)等,以明確原因,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調整治療方案。
2025-01-09 07:02
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回答3
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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你好,建議你到醫(yī)院治療。祝早日康復。
2015-12-09 10:47
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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本藥含有沙美特羅與丙酸氟替卡松,兩者有不同的作用方式.沙美特羅起控制癥狀的作用,而丙酸氟替卡松改善肺功能并預防病情惡化.本藥能為同時使用β-激動劑和吸入型皮質激素治療的病人提供更方便的方案.兩種藥物的各自作用機制闡述如下. 沙美特羅:沙美特羅分子結構為一條能與受體外點結合的長鏈,為一種選擇性的長效(12小時)β2-腎上腺素受體激動劑. 與推薦劑量傳統(tǒng)的短效β2-激動劑相比,沙美特羅的藥理特性可提供更有效的針對組胺誘導的支氣管收縮的保護作用,并產生至少持續(xù)12小時的更持久的支氣管擴張作用. 體外試驗表明沙美特羅可抑制人肺部肥大細胞介質(如組胺,白三烯和前列腺素D2)的釋放,是強有力的長效抑制劑. 沙美特羅能抑制人體吸入過敏原后的速發(fā)與遲發(fā)反應,對后者的作用在單劑吸入后能持續(xù)30個多小時,直至不再有明顯的支氣管擴張作用.單劑沙美特羅可減弱支氣管高反應性.這些特性提示沙美特羅還有非支氣管擴張劑的活性,但其全面的臨床意義尚不清楚.這一機制不同于皮質激素的抗炎作用. 丙酸氟替卡松:吸入推薦劑量的丙酸氟替卡松在肺內產生強效的糖皮質激素抗炎作用,因而減輕哮喘的癥狀及惡化,而沒有使用全身性皮質激素的副作用. 在長期吸入丙酸氟替卡松治療期間,即使使用了兒童及成人的最大推薦劑量,腎上腺皮質激素的每日分泌量仍保持在正常范圍以內.當由其它的吸入皮質激素改換過來后,盡管過去及現(xiàn)在間斷使用口服皮質激素,腎上腺皮質激素的每日分泌量仍逐漸改善,這表明在吸入丙酸氟替卡松時腎上腺功能可恢復至正常.在長期治療中,腎上腺儲備也保持正常,用刺激試驗時可檢測到正常的增值.盡管如此,必須牢記任何由過去治療而遺留的腎上腺儲備的受損可能會持續(xù)相當長時間.沙美特羅:曾報道震顫,主觀性心悸及頭痛等β2-激動劑的藥理學副作用,但均為暫時性,并隨常規(guī)治療而減輕. 一些病人可出現(xiàn)心律失常(包括房顫,室上性心動過速及期外收縮).通常為敏感型病人. 曾有關節(jié)痛及過敏反應包括皮疹,水腫和血管神經性水腫的報道. 曾有口咽部刺激的報道. 罕有肌肉痙攣的報道. 丙酸氟替卡松:有些病人可出現(xiàn)聲嘶和口咽部念珠菌病(鵝口瘡). 曾有皮膚過敏反應的報道. 罕有面部和口咽水腫的報道. 使用沙美特羅/丙酸氟替卡松準納器后漱口可減少聲嘶和念珠菌病的發(fā)生率. 有癥狀的念珠菌病可局部用抗真菌藥物進行治療,同時可以繼續(xù)使用沙美特羅/丙酸氟替卡松準納器. 可能出現(xiàn)的系統(tǒng)作用包括有:腎上腺抑制,兒童和青少年發(fā)育遲緩,骨礦物密度降低,白內障和青光眼. 與其他吸入型治療一樣,用藥后可能出現(xiàn)支氣管異常痙攣并立即出現(xiàn)喘鳴加重.應立即用快速短效的吸入型支氣管擴張劑進行治療.同時應立即停用沙美特羅/丙酸氟替卡松準納器,并對病人進行評估,如果必要,實施替代治療. 在沙美特羅/丙酸氟替卡松準納器的臨床試驗中,常報道的副作用有:聲嘶/發(fā)音困難,咽部刺激,頭痛,口咽部念珠菌病及心悸.對本品中任何成份有過敏史者禁用.本品中含乳糖,對乳糖及牛奶過敏的病人禁用本品. 本品不適用于緩解急性哮喘癥狀,而需要使用快速短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇).應建議病人隨時攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物. 如增加使用短效支氣管擴張劑來緩解哮喘癥狀,提示對疾病的控制尚不滿意.應請醫(yī)生進行復查.哮喘控制的突發(fā)性和進行性惡化有可能危及生命,必須請醫(yī)生對病人進行緊急復查,并應考慮增加皮質激素治療.同樣,當本品以當前劑量不足以控制可逆性氣道阻塞性氣道疾病時,應請醫(yī)生對病人進行復查. 不可突然中斷本品的治療,否則可能導致哮喘急性加重.治療應在醫(yī)生指導下遵循階梯治療方案.
2015-12-09 08:23
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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病情分析舒利迭是長效B2腎上腺素受體激動劑,作用時間較長,藥效強,持續(xù)時間可長達12-24小時,副作用少,可適用于中,重度哮喘,特別是夜間哮喘發(fā)作.治療量時常見的不良反應除肌肉震顫,心慌外,還有頭痛,這些作用一般在治療期間會自行消失.白天哮喘癥狀明顯的,每天早上起來吸入最佳劑量.以晚上哮喘癥狀的發(fā)生,睡前需要吸入治療.停藥的問題最好是問一下你的經治醫(yī)生,因為他叫了解你的病情.鼻炎的治療也勢在必行,即便是當前不喘了,鼻炎一犯就會引起喘.這是由于上呼吸道粘膜和下呼吸道黏膜有著解剖上的連續(xù)性,包括黏膜上皮連續(xù),管腔相通,鼻炎的上呼吸道炎癥極易向下蔓延,導致過敏性支氣管炎癥和哮喘.建議最好采用中醫(yī)中藥給予治療,這樣不僅避免了西藥的副作用,還能夠標本兼治.最后還需要注意避免受涼,預防感冒;注意心理調節(jié),避免情緒激動;少食多餐,避免暴飲暴食,避免過甜過咸地東西,不吃生冷食品;加強身體鍛煉等,可以減少哮喘患者癥狀的復發(fā)次數(shù),提高患者的生活質量起著重要的作用.
2015-12-09 04:47
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