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右手震顫多年未明確病因,如何診斷治療?

帕金森病

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):請教醫(yī)生,麻煩您看我的手震顫到底是屬于哪一種,我的手震顫是從90年至今,剛開始的時候就是握筆寫字的時候,剛拿起筆準備書寫時手就有點震顫,就3--4秒鐘,開始寫的時候就好了,過了大概一年多,有點加重,就是握筆準備寫就開始震顫就是做出寫的動作時就開始震顫)但寫上幾個字就好了,恢復(fù)正常,到后來病情就越來越重了,過了大概一到兩年的時間寫字時手就開始一直震顫,不過有個情況就是晚上寫字時震顫的比白天寫字時要輕,寫字時坐姿)把本子放到腿上時手震顫的就輕,放到桌面上書寫時手震顫的就重。近2--3年頭也有點震顫,頭震顫感覺是每當(dāng)注意力集中時就有點震顫,脖子發(fā)緊,低頭位時基本不震顫,尤其是平視位時震顫的比較厲害,另外還有精神緊張時、生氣時頭也有點震顫,同時寫字時震顫的也厲害。近5--6年在干精細活時手也有點震顫,但不厲害,就是輕微的有一點,基本不影響干活?,F(xiàn)在用左手寫字還是正常,沒有震顫的現(xiàn)象。就是右手不行。病史:大概82年時被狗咬傷過,傷口在腿膝蓋處,當(dāng)時到醫(yī)院打消炎針治療的,不知有沒有影響。以往診斷治療經(jīng)過及效果:以往治療過幾次,但都沒有效果,就沒有查出來我的真正病因,說是帕金森,但是吃了美多巴沒有一點作用。也說是特發(fā)性震顫,但是吃了相關(guān)的藥物也沒起作用,上述吃的藥都是吃了一個多月,說是這種藥吃完過一會就有暫時抑制病情的作用,但我吃后沒有任何的反應(yīng)。還請醫(yī)生多費心看看我到底是什么病,謝謝了!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    右手震顫多年,病情逐漸加重,伴有頭震顫,多種治療無效,可能由多種原因?qū)е?,如特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、小腦病變、精神心理因素等。 1.特發(fā)性震顫:是一種常見的運動障礙性疾病,多有家族史,表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫,情緒緊張時加重??墒褂闷蛰谅鍫枴涿淄?、阿羅洛爾等藥物治療。 2.帕金森?。撼R娪谥欣夏?,除震顫外,還有運動遲緩、肌強直等癥狀。治療藥物有左旋多巴、金剛烷胺、司來吉蘭等。 3.甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,可導(dǎo)致手抖,還會有心悸、多汗、消瘦等表現(xiàn)。通過藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療或手術(shù)治療。 4.小腦病變:小腦損傷可引起意向性震顫,常伴有平衡障礙等。需針對病因治療。 5.精神心理因素:長期精神緊張、焦慮等也可能引起震顫,需心理調(diào)節(jié),必要時使用抗焦慮藥物(如地西泮、勞拉西泮)。 引起手部震顫的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等進行明確診斷,然后采取針對性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,以確定病因并進行有效治療。

    2025-01-09 02:59
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    目前國內(nèi)治療帕金森比較有效的方法是靶向修復(fù)療法,通過修復(fù)壞死的大腦黑質(zhì)細胞,補充腦細胞,使黑質(zhì)細胞不再壞死下去,促進黑質(zhì)細胞分泌出更多的多巴胺遞質(zhì),達到消除患者震顫、肌肉強僵直和姿勢步態(tài)異常的癥狀,有效改善患者病情,阻斷帕金森病的發(fā)展。想了解更多這方面知識的話,您也可以點擊在線進行咨詢,我們一一為您解答。

    2015-12-08 12:18
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

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    一級

    內(nèi)科

    你好,針對這種情況,出現(xiàn)特發(fā)性震顫的可能性比較大。針對特發(fā)性震顫,目前沒有根治的辦法,只能是對癥緩解,建議考慮對受損神經(jīng)進行修復(fù)。激活患者自身的免疫機制和修復(fù)機制,提高患者機體的免疫力,促進腦神經(jīng)的再生發(fā)育,重建大腦正常功能。

    2015-12-08 07:23
就醫(yī)問藥

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什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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