多年反復(fù)胃痛，怕胃鏡，如何明確病情？
3年前,第一次胃感到疼,而且尤其是深夜2-5點(diǎn)之間,也不是直接肚子疼那種疼,是一陣一陣的疼,感覺(jué)好像開水燙過(guò)去那樣,我想應(yīng)該是為熾熱疼把.后來(lái)吃了一段藥,三九胃泰,奧美拉唑,雷尼替丁,胃珠得樂(lè)等等,一直以來(lái)就很少疼了,但是偶爾會(huì)疼幾下,連續(xù)三年了,感覺(jué)到要疼,就馬上吃?shī)W美拉唑就好了.過(guò)幾天又不疼了.因?yàn)槭艿郊胰说挠绊?感覺(jué)到做胃鏡是非?？植赖氖虑?（因?yàn)楸救嘶加袊?yán)重的睡眠呼吸障礙,就是打鼻鼾,加上天生的鼻道狹窄,檢查的時(shí)候就體驗(yàn)了鼻纖維鏡的痛苦,簡(jiǎn)直想去死.）所以一直都不敢去做胃鏡檢查.最近一個(gè)月,胃疼又來(lái)了,還是那樣晚上深夜疼,剛買了奧美拉唑吃了,把疼給完全停住了.不過(guò)胃很漲氣,而且胃口比較小,吃的東西簡(jiǎn)直就是不消化就排了出來(lái)（感覺(jué)是拉肚子,猴頭菇,蘑菇,這些簡(jiǎn)直就是完完整整地排了出來(lái),完全不經(jīng)過(guò)怎么消化）.吃了奧美拉唑和胃康靈連續(xù)3周,都是如此.奧美拉唑一停,晚上一定會(huì)熾熱疼!體重方面,發(fā)病開始的第一年,體重明顯下降,從85一直下降到75,然后最近2年,又從75漲回了85KG.很怕自己得胃癌,但是又怕去照胃鏡,一年前曾經(jīng)很勇敢地去了醫(yī)院,（照胃鏡之前要檢查血液和心電圖）誰(shuí)知道醫(yī)生覺(jué)得我心電圖有點(diǎn)問(wèn)題,先讓我去內(nèi)科看看再說(shuō),于是我就逃了.沒(méi)繼續(xù)去看下去了.現(xiàn)在有一種無(wú)疼胃鏡,但是據(jù)說(shuō)是全麻的,我不知道我這種有嚴(yán)重的阻塞性呼吸睡眠障礙的人能不能做?（就是鼻鼾非常重,用口呼吸,缺氧厲害）然后鋇餐是否能確認(rèn)我的病情?還是只做鋇餐就可以了?
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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反復(fù)胃痛多年，用藥可緩解，近期癥狀加重，擔(dān)心胃癌又懼怕胃鏡，想了解有無(wú)其他可行的檢查方法，以及自身呼吸障礙對(duì)無(wú)痛胃鏡的影響。 1.病情分析：長(zhǎng)期反復(fù)胃痛可能是胃炎、胃潰瘍，也不能排除胃癌。深夜疼痛、灼熱感，可能與胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷有關(guān)。 2.藥物作用：奧美拉唑抑制胃酸分泌，胃康靈有柔肝和胃等作用。但長(zhǎng)期依賴藥物不是根本解決辦法。 3.檢查方法：鋇餐能一定程度了解胃部情況，但準(zhǔn)確性不如胃鏡。無(wú)痛胃鏡雖全麻，但會(huì)評(píng)估呼吸情況，不一定不能做。還可考慮膠囊胃鏡。 4.消化問(wèn)題：食物未消化就排出，可能是胃腸蠕動(dòng)異常、消化酶分泌不足。 5.體重變化：體重先降后升，可能與疾病進(jìn)程、飲食、治療等有關(guān)。 總之，應(yīng)克服恐懼，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-12-16 00:38
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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就你目前的情況看應(yīng)該是有些慢性胃炎或者是胃潰瘍的問(wèn)題,既然是恐懼胃鏡的話可以選擇做一下鋇餐透視看看一般情況下這樣的情況胃癌的可能性不大,慢性潰瘍或者是炎癥的刺激引起的可能性比較大,目前存在胃酸分泌過(guò)多的問(wèn)題,需要注意在抗炎治酸和保護(hù)胃粘膜的基礎(chǔ)上配合服用助消化和增加胃動(dòng)力的藥物.可以選擇服用一下藥物治療：飯前：?jiǎn)岫＿?膠體果膠鉍膠囊飯后：洛賽克膠囊,阿莫西林膠囊注意飲食上不要吃辛辣和寒涼的食物,注意休息和飲食的規(guī)律,
2015-12-08 02:59
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,你的情況應(yīng)該屬于胃炎造成的疼痛表現(xiàn),包括燒心等都是胃炎的典型表現(xiàn),您的情況應(yīng)該做一個(gè)詳細(xì)的檢查,因?yàn)閼?yīng)該確定您的疾病性質(zhì).你可以先做一個(gè)鋇餐透視,如果有必要再做胃鏡.還有不要擔(dān)心,緊張也會(huì)加重您的疾病癥狀的.如果口服西藥效果不好,可以使用中藥調(diào)理,找一個(gè)有資歷的中醫(yī)辯證后開出對(duì)癥中藥,祝您早日康復(fù).
2015-12-08 00:52
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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可以先不急著作胃鏡,也沒(méi)有那么多胃癌不要亂想,建議口服麗珠德樂(lè),克拉霉素,奧美拉唑28天后再說(shuō)只要是胃炎或胃潰瘍這樣治療后絕大多數(shù)都是可以好的,好了以后要注意保護(hù)自己的胃,如果打鼾太嚴(yán)重影響睡眠建議還是應(yīng)該到條件好的醫(yī)院去做手術(shù),條件好的醫(yī)院做因?yàn)閮x器好作是非常安全容易痛苦小的.
2015-12-07 21:54
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,你的情況應(yīng)該屬于胃炎造成的疼痛表現(xiàn),包括燒心等都是胃炎的典型表現(xiàn),您的情況應(yīng)該做一個(gè)詳細(xì)的檢查,因?yàn)閼?yīng)該確定您的疾病性質(zhì).怕做胃鏡檢查,可以先做一個(gè)鋇餐透視,如果有必要再做胃鏡.還有不要擔(dān)心,緊張也會(huì)加重您的疾病癥狀的.如果口服西藥效果不好,可以使用中藥調(diào)理,找一個(gè)有資歷的中醫(yī)辯證后開出對(duì)癥中藥,祝您早日康復(fù).
2015-12-07 19:44
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