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幼兒雙側(cè)扁桃體腫大可能會引起頸部淋巴結(jié)腫大。這與炎癥反應(yīng)、免疫機(jī)制、病原體傳播、局部循環(huán)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.炎癥反應(yīng)：扁桃體發(fā)炎時(shí)，炎癥因子釋放，刺激周圍組織和淋巴結(jié)，導(dǎo)致其腫大。 2.免疫機(jī)制：身體啟動免疫防御，淋巴結(jié)作為免疫器官會參與反應(yīng)而腫大。 3.病原體傳播：病原體可通過淋巴管道擴(kuò)散，使頸部淋巴結(jié)受感染而腫大。 4.局部循環(huán)：扁桃體周圍的血液循環(huán)和淋巴循環(huán)相通，炎癥易波及淋巴結(jié)。 5.個(gè)體差異：不同孩子的免疫系統(tǒng)對炎癥的反應(yīng)程度不同，有的孩子更易出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。 總之，幼兒雙側(cè)扁桃體腫大有可能引起頸部淋巴結(jié)腫大。家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀，若病情加重或出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽困難等，需及時(shí)就醫(yī)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等治療，同時(shí)讓孩子多喝水、多休息。

檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有牽連，有時(shí)可見隱窩口封閉，呈黃白色小點(diǎn)，其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時(shí)分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。另外，扁桃體激發(fā)試驗(yàn)、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度的動態(tài)觀察等，對診斷有一定的參考意義?？谘什筐つっ黠@充血，可呈彌漫性。扁桃體、咽腭弓及舌腭弓充血更為顯著。細(xì)菌感染時(shí)可見白細(xì)胞總數(shù)顯著增加，中性粒細(xì)胞分類明顯增高。

扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。患急性傳染?。ㄈ缧杉t熱、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃體炎，鼻腔有鼻竇感染也可伴發(fā)本病。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。臨床表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干、癢，刺激性咳嗽，口臭等癥狀。局部癥狀咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈疼痛者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時(shí)可妨礙其睡眠，夜間常驚醒。全身癥狀起病急，畏寒，高熱可達(dá)39～40℃，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。

扁桃體發(fā)炎會不會引起頸子兩側(cè)淋巴腫大一般治療（1）保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯后漱口，以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會。（2）含漱法可選用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化。用淡鹽水漱口，簡單又方便，可于飯后及睡前，取溫開水一杯，加少許食鹽，口感有咸味即可，反復(fù)漱口，每次5分鐘左右。（3）藥物治療使用增強(qiáng)免疫力的藥物；若為鏈球菌感染，可用長效青霉素治療；加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。當(dāng)保守治療無效時(shí)應(yīng)采用手術(shù)療法。扁桃體過度肥大，妨礙呼吸、吞咽者。

扁桃體發(fā)炎會不會引起頸子兩側(cè)淋巴腫大，從免疫的觀點(diǎn)來看，由于其對身體的免疫作用，不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象，如果肥大但未影響呼吸和吞咽，沒有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)摘除。因?yàn)榍谐罂赡軙绊懢植康拿庖叻磻?yīng)，降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，妨礙呼吸和吞咽，引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行，而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁，不能久等，可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。