21 歲男性劇烈運(yùn)動(dòng)后多項(xiàng)指標(biāo)異常,如何診斷與治療?
性別:男年齡:2110月19日20日晚劇烈運(yùn)動(dòng)后體檢出現(xiàn):21日肌酸激酶5958IU/L,23日14685,24日28465,乳酸脫氫酶21日291IU/L,23日519,心型肌酸激酶21日69.8IU/L,23日235.1,肌紅蛋白21日1107.6ng/ml,23日1109.4,24日1109,21日谷丙44.6U/L,谷草112.5U/L,谷草/谷丙2.52,23日谷丙103.1U/L,谷草415.5U/L,谷草/谷丙4.03,21日尿酸739.6umol/l,肌鈣蛋白正常,心電圖正常,到現(xiàn)在患者還沒有任何不適感。,現(xiàn)進(jìn)行的治療是:碳酸氫鈉250ML靜滴,生理進(jìn)水500ML靜滴,多喝開水不。,我現(xiàn)在為此非常著急,懇請(qǐng)名醫(yī)診斷和幫忙提出治療建議。謝謝!
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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21 歲男性在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌酸激酶、乳酸脫氫酶、心型肌酸激酶、肌紅蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、尿酸等指標(biāo)異常,心電圖和肌鈣蛋白正常,目前無(wú)不適感。需要綜合分析這些指標(biāo)變化的原因,并給出合理的治療建議,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 指標(biāo)異常原因:劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷,引起肌酸激酶等肌肉相關(guān)指標(biāo)升高;同時(shí),肝臟可能受到一定影響,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高;尿酸升高可能與運(yùn)動(dòng)后代謝變化及飲食等有關(guān)。 2. 疾病診斷:目前的檢查結(jié)果暫不支持明確的心臟疾病,但需密切觀察癥狀,排除橫紋肌溶解等情況。 3. 治療方法:繼續(xù)當(dāng)前的補(bǔ)液治療,如碳酸氫鈉靜滴和生理鹽水靜滴。可考慮使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊素膠囊等。同時(shí),要注意休息,避免再次劇烈運(yùn)動(dòng)。 4. 生活方式調(diào)整:多喝水,促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出;飲食上要低嘌呤,減少肉類、海鮮、豆類等高嘌呤食物的攝入。 5. 復(fù)查建議:定期復(fù)查上述指標(biāo),觀察變化趨勢(shì),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 患者應(yīng)重視自身健康狀況,積極配合治療和調(diào)整生活方式,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-15 22:47
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肌酸激酶沒有特異性不能排除心臟疾病可以到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生做心悸標(biāo)志物檢查
2015-12-08 00:18
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這種情況要考慮是肌病的可能,建議進(jìn)一步檢查下,可以做下肌活檢。
2015-12-07 23:11
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你所說(shuō)的情況,現(xiàn)在不好確定疾病,可以考慮的疾病有:進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、還有其他的隱性遺傳疾病。也沒有做過其他的檢查?
2015-12-07 09:17
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肌酸激酶主要存在于骨骼肌、腦和心肌組織中。增高可見于心肌損傷壞死、腦血管疾病、急性腦外傷、酒精中毒、全身性驚厥、癲癇發(fā)作時(shí)血清CK的水平增高;甲狀腺功能減退出現(xiàn)黏液性水腫和腦梗死時(shí)CK水平亦可增高。手術(shù)后、心導(dǎo)管、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、反復(fù)肌注、劇烈運(yùn)動(dòng),肌酸激酶可一過性增高。為了避免運(yùn)動(dòng)后血清肌酸激酶的升高,檢查血清肌酸激酶時(shí)應(yīng)避免激烈的運(yùn)動(dòng),以免臨床誤診。建議去三級(jí)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,明確診斷后,針對(duì)性治療。
2015-12-07 09:03
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