下肢水腫伴多項(xiàng)尿檢異常治療后未改善怎么辦
下肢水腫,十天左右了,去醫(yī)院檢查,尿蛋白3,隱血3,細(xì)菌超出三倍,紅細(xì)胞也多,白細(xì)胞超正常2倍,輸液三天,藥品是左氧氟沙星,托拉塞米,奧硝唑,其他癥狀緩解,但尿蛋白和隱血沒有下降,做了血常規(guī)正常,血清分析腎功能正常,b超輸尿管,膀胱,腎都正常,請(qǐng)問我該怎么辦
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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下肢水腫且多項(xiàng)尿檢異常,經(jīng)治療部分癥狀緩解但尿蛋白和隱血未降,可能與腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染未完全控制、自身免疫性疾病、藥物影響、其他全身性疾病等有關(guān)。 1.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等。腎小球受損導(dǎo)致蛋白和紅細(xì)胞漏出。需進(jìn)一步檢查,如腎穿刺活檢,明確診斷后使用潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物治療。 2.泌尿系統(tǒng)感染未完全控制:雖癥狀緩解,但感染可能仍存在??蓮?fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng),調(diào)整抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林等。 3.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。需檢查自身抗體,確診后使用羥氯喹、免疫抑制劑等。 4.藥物影響:某些藥物可能影響腎臟功能。必要時(shí)調(diào)整治療方案。 5.其他全身性疾病:如糖尿病腎病、高血壓腎病??刂苹A(chǔ)病,如使用降糖藥二甲雙胍、降壓藥硝苯地平,同時(shí)保護(hù)腎臟。 出現(xiàn)這種情況不必過于緊張,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療,明確病因,采取針對(duì)性措施。同時(shí)注意休息,避免勞累和感染。
2024-12-16 15:29
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回答4
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農(nóng)香亮
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色???/p>
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根據(jù)你的描述,考慮你可能有尿路感染,膀胱感染的可能性大?,F(xiàn)在經(jīng)過治療后癥狀緩解。建議繼續(xù)治療,同時(shí)多喝水平時(shí)經(jīng)期和性生活要注意衛(wèi)生。必要時(shí)候同房后口服抗生素預(yù)防感染。
2015-12-07 14:52
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮尿路感染,多喝水,適當(dāng)服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或諾氟沙星膠囊等消炎藥生活要有規(guī)律,每天參加一些體育鍛煉,如打太極拳,慢跑步,散步等,以增加身體免疫力
2015-12-07 14:39
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,這癥狀首先要及時(shí)查明病因。你可做心電圖、心臟B超、肝功、尿常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,如確無明顯的病理或器質(zhì)性原因存在,可考慮為特發(fā)性水腫。治療:對(duì)于水腫,可采取限制食鹽、適當(dāng)休息、穿彈性襪、用醛固酮抑制劑、配合利尿藥等進(jìn)行治療。良好的心境、愉快的情緒在該病的治療中可以起到一定的作用。每日食鹽不超過5g;適當(dāng)減少飲水量;爭(zhēng)取在午間有一段平臥休息時(shí)間等也都有助于水腫的恢復(fù)。藥物治療:安體舒酮20mg加雙氫克尿塞12.5mg(半片)日2次服,對(duì)治療水腫有效,可間斷應(yīng)用,無明顯副作用。
2015-12-07 10:00
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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青年女性,結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果,考慮診斷1.腎炎綜合征2.尿路感染。詳閱您的情況,有水腫、血尿、蛋白尿首先考慮腎炎,需要做腎穿刺活檢術(shù),建議到腎內(nèi)科詳細(xì)診治。
2015-12-07 06:39
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