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血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括病史、臨床表現(xiàn)、神經(jīng)心理評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。具體有認(rèn)知功能障礙、腦血管病證據(jù)、起病特點(diǎn)、病情波動(dòng)、排除其他癡呆原因等。 1. 認(rèn)知功能障礙：存在記憶力、注意力、執(zhí)行功能、語(yǔ)言能力、視空間能力等至少一個(gè)方面的損害。 2. 腦血管病證據(jù)：通過(guò)頭顱 CT、MRI 等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腦梗死、腦出血等腦血管病變。 3. 起病特點(diǎn)：癡呆癥狀通常在腦血管事件發(fā)生后短期內(nèi)出現(xiàn)，且呈階梯式進(jìn)展。 4. 病情波動(dòng)：認(rèn)知功能會(huì)隨腦血管病的發(fā)作而出現(xiàn)波動(dòng)。 5. 排除其他癡呆原因：如阿爾茨海默病、路易體癡呆等其他類型的癡呆。 6. 神經(jīng)心理評(píng)估：常用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）等評(píng)估認(rèn)知功能。 總之，血管性癡呆的診斷需要綜合多方面的因素進(jìn)行判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的檢查方法和評(píng)估工具，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。

有人發(fā)現(xiàn)AD腦脊液乙酰膽堿水平減低，且與癡呆程度顯著相關(guān)。淋巴細(xì)胞乙酰膽堿受體減少，對(duì)照組和血管性癡呆不減少，但需進(jìn)一步證實(shí)。腦脊液去甲腎上腺素水平尚不能區(qū)別AD與正常人，但晚期AD腦脊液和血漿NE、MHPG比中度AD和正常人顯著升高。多數(shù)報(bào)道腦脊液5-HIAA水平低，腦脊液生長(zhǎng)抑素比對(duì)照組顯著低。加壓素、促甲狀腺素釋放激素、促性腺激素釋放激素水平低。

睡眠障礙：以失眠為主，入睡難，睡眠時(shí)間減少。少數(shù)病人白天昏昏欲睡。為此癥狀焦慮不安，需服用催眠藥者不少見(jiàn)。

表現(xiàn)為持續(xù)的情緒不穩(wěn)定、情感脆弱、克制情感表達(dá)的能力明顯減弱，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)情感失禁，控制不住情感反應(yīng)。在無(wú)明顯的精神創(chuàng)傷或微弱的刺激之下，表現(xiàn)易傷感、易激惹、易怒。病人愿意克制情感，但往往克制不住，為此感到很苦惱。

血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)，血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)沒(méi)有確切的答案。由腦血管病所致的癡呆叫血管性癡呆。腦血管病包括腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。腦血管疾病最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈硬化，較少見(jiàn)的有血液病、膠原病、血管畸形等。臨床常見(jiàn)的血管性癡呆類型有：（1）多梗塞性癡呆：為最常見(jiàn)的類型。是由于多發(fā)的梗塞灶所致的癡呆，病變可累及大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下及基底節(jié)區(qū)。臨床常有高血壓、動(dòng)脈硬化、反復(fù)發(fā)作的腦血管病，以及每次發(fā)作后留下的或多或少的神經(jīng)與精神癥狀，積少成多，最終成為全面的、嚴(yán)重的智力衰退。（2）大面積腦梗塞性癡呆：患者大面積腦梗塞，常死于急性期，少數(shù)存活的病人遺留不同程度的神經(jīng)精神異常，包括癡呆，喪失工作與生活能力。