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15 歲男孩先天橈骨缺如怎樣有效治療

男,15歲,如何治療先天橈骨缺如

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天橈骨缺如屬于先天性肢體發(fā)育畸形,治療方法包括手術(shù)矯正、康復(fù)訓(xùn)練、佩戴支具、藥物輔助及心理支持等。 1. 手術(shù)矯正:通過外科手術(shù)重建橈骨結(jié)構(gòu),改善肢體功能。這需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案,如骨移植、關(guān)節(jié)融合等。 2. 康復(fù)訓(xùn)練:在術(shù)后或病情穩(wěn)定后進行,包括物理治療、運動療法等,增強肌肉力量,提高關(guān)節(jié)活動度。 3. 佩戴支具:有助于維持肢體的姿勢和穩(wěn)定性,減輕畸形進展。 4. 藥物輔助:可能會使用一些營養(yǎng)神經(jīng)、促進骨骼發(fā)育的藥物,如甲鈷胺、維生素 D 滴劑、葡萄糖酸鈣口服液等,但需遵醫(yī)囑使用。 5. 心理支持:由于疾病可能對患者心理產(chǎn)生影響,給予心理疏導(dǎo)和支持十分重要。 先天橈骨缺如的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。

    2024-12-16 11:02
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    什么是先天性橈骨缺如  先天性橈骨缺如也稱clubhand由Petit年首次報告畸形程度從單純的橈骨發(fā)育不良至橈骨完全缺如發(fā)生率約萬分之大約半病人雙側(cè)受累單側(cè)者右側(cè)為左側(cè)的倍男女之什么是先天性橈骨缺如  先天性橈骨缺如也稱clubhand由Petit年首次報告畸形程度從單純的橈骨發(fā)育不良至橈骨完全缺如發(fā)生率約萬分之大約半病人雙側(cè)受累單側(cè)者右側(cè)為左側(cè)的倍男女之引起先天性橈骨缺如的原因  先天性橈骨缺如的真正原因仍不清楚根據(jù)Gegenbauer理論上肢由個主干和個副射線組成橈骨舟狀骨大多角骨第掌骨及拇指兩節(jié)指骨組成第副射線當(dāng)?shù)诟鄙渚€的發(fā)育抑制時則出現(xiàn)先天性橈骨缺如同時拇指也常缺如治療措施  1.根據(jù)橈側(cè)縱軸缺如程度來決定治療方案.  A型病人采用石膏矯形,達到矯正前臂橈側(cè)軟組織攣縮的目的.被動伸展鍛煉腕關(guān)節(jié)以維持手的功能位.8~10歲時,如橈側(cè)短縮進展影響腕的功能,則行橈骨“Z”型截骨延長術(shù)及軟組織徹底松解術(shù).術(shù)后上肢石膏固定肘關(guān)節(jié)于屈曲60°~70°,前臂旋后位及腕關(guān)節(jié)功能位.石膏固定8~10周.  B型或C型病人,因腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,手部嚴重橈偏及掌屈,出生后應(yīng)馬上治療,防止軟組織攣縮.通過石膏矯形后,如手部達到中立位,則改為夜間夾板固定,同時進行肘關(guān)節(jié)被動屈曲活動,掌指關(guān)節(jié)掌屈,近節(jié)指間關(guān)節(jié)過伸活動.  如手的橈偏及腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定加重,手的功能受影響,則行手腕中心化手術(shù),腕關(guān)節(jié)的尺側(cè)及背側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮,手的肌腱轉(zhuǎn)位,橈側(cè)軟組織松解,如必要時可行尺骨楔形截骨矯正彎曲畸形.手術(shù)時機最好在嬰兒期進行.  2.手腕中心化手術(shù)禁忌證有:①合并其它嚴重畸形,如Fanconispancytopenia(范圍尼氏頑固性貧血),手術(shù)危險性大.②肘關(guān)節(jié)伸直位攣縮,盡管手部功能重建,但由于肘關(guān)節(jié)不能屈曲,也無法發(fā)揮手的功能.③病人年齡較大,到了青春期或成年人,因已完全適應(yīng)畸形手的生活習(xí)慣,尺骨嚴重彎曲,血管及神經(jīng)短縮病變也越來越重,即使行手術(shù)矯正,病人難以接受,且易發(fā)生嚴重并發(fā)癥.武漢市普愛醫(yī)院手外科治療措施  1.根據(jù)橈側(cè)縱軸缺如程度來決定治療方案.  A型病人采用石膏矯形,達到矯正前臂橈側(cè)軟組織攣縮的目的.被動伸展鍛煉腕關(guān)節(jié)以維持手的功能位.8~10歲時,如橈側(cè)短縮進展影響腕的功能,則行橈骨“Z”型截骨延長術(shù)及軟組織徹底松解術(shù).術(shù)后上肢石膏固定肘關(guān)節(jié)于屈曲60°~70°,前臂旋后位及腕關(guān)節(jié)功能位.石膏固定8~10周.  B型或C型病人,因腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,手部嚴重橈偏及掌屈,出生后應(yīng)馬上治療,防止軟組織攣縮.通過石膏矯形后,如手部達到中立位,則改為夜間夾板固定,同時進行肘關(guān)節(jié)被動屈曲活動,掌指關(guān)節(jié)掌屈,近節(jié)指間關(guān)節(jié)過伸活動.  如手的橈偏及腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定加重,手的功能受影響,則行手腕中心化手術(shù),腕關(guān)節(jié)的尺側(cè)及背側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮,手的肌腱轉(zhuǎn)位,橈側(cè)軟組織松解,如必要時可行尺骨楔形截骨矯正彎曲畸形.手術(shù)時機最好在嬰兒期進行.  2.手腕中心化手術(shù)禁忌證有:①合并其它嚴重畸形,如Fanconispancytopenia(范圍尼氏頑固性貧血),手術(shù)危險性大.②肘關(guān)節(jié)伸直位攣縮,盡管手部功能重建,但由于肘關(guān)節(jié)不能屈曲,也無法發(fā)揮手的功能.③病人年齡較大,到了青春期或成年人,因已完全適應(yīng)畸形手的生活習(xí)慣,尺骨嚴重彎曲,血管及神經(jīng)短縮病變也越來越重,即使行手術(shù)矯正,病人難以接受,且易發(fā)生嚴重并發(fā)癥.武漢市普愛醫(yī)院手外科

    2015-12-07 01:20
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好朋友別擔(dān)心,這種情況先天橈骨缺建議采取手術(shù)來治療才可以的

    2015-12-06 23:12
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    先天性橈骨缺如也稱clubhand.由Petit1733年首次報告,畸形程度從單純的橈骨發(fā)育不良至橈骨完全缺如.發(fā)生率約10萬分之一.根據(jù)橈側(cè)縱軸缺如程度來決定治療方案.北京積水潭醫(yī)院很好.具體治療可與他們聯(lián)系,

    2015-12-06 21:37
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