繼發(fā)性肺結(jié)核伴藥物性肝炎，咳嗽有痰帶血，嚴(yán)重嗎？
主要化驗(yàn)結(jié)果:(2010,9,9)胸片:右上肺見斑片狀陰影，密度不均，邊緣不清，考慮右上肺結(jié)核:心電圖:未見異常。(2010，9,13)痰找抗酸桿菌(+++)，ESR:2MM/N,血常規(guī)WBC6.08X10`9/L`,N72.5%，電解質(zhì)，肝腎功能，大小便常規(guī):正常。(2010,9,20)肝功能:ALT44u/L,其它數(shù)值正常，血常規(guī):正常。(2010,9,25)復(fù)查痰找抗酸桿菌(-),肝功能:正常。出院診斷:1.繼發(fā)性肺結(jié)核右上涂(+++)初治2.藥物性肝炎現(xiàn)在每天清晨咳嗽會(huì)出現(xiàn)少量的濃痰，帶點(diǎn)血。請(qǐng)問病情是否嚴(yán)重？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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繼發(fā)性肺結(jié)核伴藥物性肝炎，出現(xiàn)清晨咳嗽有少量濃痰帶血的情況，是否嚴(yán)重不能簡(jiǎn)單判定，需綜合多方面因素，如肺結(jié)核病情、藥物性肝炎恢復(fù)情況、咳嗽咳痰帶血的原因、整體身體狀況以及治療效果等。 1. 肺結(jié)核病情：右上肺斑片狀陰影，痰找抗酸桿菌曾陽(yáng)性后轉(zhuǎn)陰，提示治療可能有效，但仍需繼續(xù)觀察。若陰影范圍擴(kuò)大、癥狀加重，則病情可能較嚴(yán)重。 2. 藥物性肝炎恢復(fù)：之前有肝功能異常，經(jīng)治療后恢復(fù)正常，若能避免再次損傷肝臟，情況相對(duì)較好。 3. 咳嗽咳痰帶血原因：可能是肺結(jié)核病灶侵蝕血管，也可能是合并其他肺部感染。若是前者，需警惕大咯血風(fēng)險(xiǎn)；若是后者，積極抗感染治療多可改善。 4. 整體身體狀況：患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能等會(huì)影響病情恢復(fù)。良好的身體條件有助于對(duì)抗疾病。 5. 治療效果：規(guī)范的抗結(jié)核治療及對(duì)藥物性肝炎的處理是否得當(dāng)，直接關(guān)系到病情的發(fā)展。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，如胸部 CT、病原學(xué)檢查等，并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
2024-12-16 08:14
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回答4
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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你好，目前看不是很嚴(yán)重，不用過于擔(dān)心服用保肝藥物保護(hù)肝臟繼續(xù)堅(jiān)持抗結(jié)核治療注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)
2015-12-07 02:04
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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隨著病情的好轉(zhuǎn)，咳嗽會(huì)越來越少，堅(jiān)持治療能完全治愈肺結(jié)核的。從你出院的情況來看，肝功能正常，痰檢陰性，偶爾痰中帶血不必緊張。
2015-12-06 21:57
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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不嚴(yán)重，積極遵醫(yī)囑對(duì)癥藥物治療，清淡飲食，禁辛辣食物。
2015-12-06 16:47
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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從出院時(shí)復(fù)查痰檢陰性結(jié)果來看，治療效果不錯(cuò)，在短期內(nèi)結(jié)核菌被大量殺滅。偶爾痰中帶血不必緊張，可服用一些止血藥物。堅(jiān)持治療，你會(huì)很快恢復(fù)的。
2015-12-06 14:13
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