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左脖頸致左側(cè)偏頭痛,頸椎有異常,如何治?

情況:左脖頸引起左側(cè)偏頭痛,已4天,非常痛病史:已做CT查:C3C4突出3mm,C3C7后輕度增生請(qǐng)問(wèn)怎樣治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    左脖頸引起左側(cè)偏頭痛,且頸椎存在 C3C4 突出 3mm、C3C7 后輕度增生的情況。治療需綜合考慮,包括改善生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:頸椎間盤突出和增生可能壓迫神經(jīng)和血管,導(dǎo)致頸部疼痛和偏頭痛。 2. 改善生活方式:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,定時(shí)活動(dòng)頸部,選擇合適的枕頭,注意頸部保暖。 3. 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可緩解頸部肌肉緊張,減輕疼痛。 4. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5. 中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥調(diào)理等,能疏通經(jīng)絡(luò),改善氣血運(yùn)行。 6. 手術(shù)治療:若保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù)治療,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-15 20:06
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    本癥多見(jiàn)于動(dòng)脈型頸椎病;椎動(dòng)脈型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病發(fā)病年齡較高,多在50--80歲,癥狀隨年齡增加而加重.患者常以位置性眩暈或體位性摔倒,頭痛,惡心嘔吐,或耳嗚,耳聾視物不清,舌動(dòng)障阻,血壓異常,肢體麻木,感覺(jué)異常,持物落地等癥狀就診.臨床上常伴有神經(jīng)根型頸椎病癥狀,其發(fā)病率約點(diǎn)頸椎病的9.44%臨床表現(xiàn)及診斷(一)臨床表現(xiàn)頭系:系由于椎--基底動(dòng)脈供血不足致使側(cè)支循環(huán)血管擴(kuò)張而引起的一種血管性頭痛.常作性出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)分鐘,數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)些時(shí)間,在發(fā)作期陣發(fā)性加劇.晨起,轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸及坐車時(shí)加劇.疼痛多為一側(cè),在右頸枕部或枕頂部,呈跳痛,灼痛或酸脹痛,常由頸后部開(kāi)始,向耳后及枕頂部發(fā)展,或向眼眶及鼻根部放射,可有眼前一過(guò)性發(fā)黑,閃光視等先兆.常伴有惡心,嘔吐,出汗,流涎以及心慌,憋氣,血壓異常,或面部,硬腭,舌咽疼痛,麻木,剌癢及異物感.枕大神經(jīng)病變是引起頭痛的常駐見(jiàn)原因.椎動(dòng)脈分支動(dòng)脈支配枕大神經(jīng).臨床上枕大神經(jīng)痙攣性缺血引起枕大神經(jīng)缺血時(shí),可出現(xiàn)枕大神經(jīng)支配區(qū)的頭痛,疼痛性質(zhì)為間歇性頭跳痛,從一側(cè)頸后部向枕部及半側(cè)頭部放射,可伴灼熱感受,少數(shù)患者局部呈現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏,觸及患者頭皮時(shí)疼痛難忍,甚至觸碰頭發(fā)即感劇痛.斜方肌由付經(jīng)周圍支支配,該神經(jīng)起于上5--6個(gè)頸節(jié),其根性病變或該肌外傷后可引起斜方肌痙攣,從附麗于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神經(jīng)支,由于受到壓迫而出現(xiàn)癥狀.環(huán)樞或樞椎發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位時(shí)可使從其椎弓間穿出的枕大神經(jīng)受到損傷或剌激而出現(xiàn)頭痛,該神經(jīng)局部有壓痛.眩暈:為本病最常見(jiàn)的癥狀.眩暈有:1,自身或周圍景物在一齊方向旋轉(zhuǎn)的幻覺(jué);2,身體站立不穩(wěn),搖晃自覺(jué)感地移動(dòng);3,物體傾斜,下陷等.往往在變換體位,頭部過(guò)度旋轉(zhuǎn)或伸屈時(shí)誘發(fā)或加劇.發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一,可極短暫,也可持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng).可伴有耳嗚,聽(tīng)覺(jué)減退或漸進(jìn)性耳聾等.極少發(fā)生眼珠震顫.有的患者在旋轉(zhuǎn)頸部時(shí)忽然下肢發(fā)軟無(wú)力而摔倒,發(fā)病時(shí)多無(wú)意識(shí)障礙在短時(shí)間內(nèi)病人能自己起來(lái)行走,這是臨床上動(dòng)脈型頸椎病與其他腦血管疾病的鑒別點(diǎn).視覺(jué)癥狀;主要為腦后動(dòng)脈缺血所致.由于頸椎病引起椎--基底動(dòng)脈系痙攣,繼發(fā)大腦枕頁(yè)視覺(jué)中樞缺血性病損所致視覺(jué)悟障礙,輕者視物模糊不清或有復(fù)視癥狀,常為發(fā)作性視力減退,眼前閃光,暗點(diǎn),視野缺損或失明,幻視等.因?yàn)樽祫?dòng)脈借后交通動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈相連,亦可出現(xiàn)反射性視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣,引起眼痛,眼底張力變化,如眼底靜脈擴(kuò)張和動(dòng)脈搏變細(xì),頸過(guò)伸時(shí)尤其明顯,或血管痙攣性視網(wǎng)膜炎等.某些頸椎病患者,可發(fā)作性眼瞼痙攣,結(jié)膜充血,角膜感覺(jué)減退或形成潰瘍,小腺分泌障礙,球后視神經(jīng)炎,突眼及青光眼等.神經(jīng)根型癥狀;由于局部解剖關(guān)系,臨術(shù)上常見(jiàn)椎動(dòng)脈型頸椎病患者,合并有神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,或交感神經(jīng)的癥狀,出現(xiàn)更復(fù)雜的病理變化,應(yīng)認(rèn)真進(jìn)作鑒別診斷.(二)診斷依據(jù)理1,頸部有慢性勞損或外傷史,在患者后頸部栓查,可發(fā)觀部分患者上頸椎或其它患椎移位,相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊部腫脹,壓痛.部分病人在患側(cè)鎖骨上部可聽(tīng)到椎動(dòng)脈血流受阻的雜音.發(fā)病時(shí)頸部功能活動(dòng)受限.2,中年以上的病人,常由于頭頸部體位變化引起眩暈,惡心,頭痛或視力減退,耳嗚,耳聾,舌活動(dòng)障礙,血壓異常.如長(zhǎng)期供血不足,可出現(xiàn)小腦及大腦枕葉損害的癥狀,(腦性輕癱,共濟(jì)失調(diào),眼球震顫等復(fù)雜的中樞神經(jīng)損害癥狀).3,位置性眩暈或體位性摔倒患者作頸部幅度較大的旋轉(zhuǎn),后伸動(dòng)作時(shí),可引起眩暈和體位性摔倒;壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性.康復(fù)治療正確的治療方法是病人全愈的根本保障,目前治療本病的方法很多,分創(chuàng)有性治療和無(wú)創(chuàng)傷性治療二大類:1,創(chuàng)傷性治療主要有手術(shù),小針刀等.2,無(wú)創(chuàng)傷性治療主要有按摩,牽引等方法.對(duì)于本病中醫(yī)有其獨(dú)特的治療方法,就是用辨癥與辨病相結(jié)合針對(duì)病人的體質(zhì)用藥,是一種比較理想的治療方法,給病人帶來(lái)病病痛也小,復(fù)發(fā)率也低.著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),雖說(shuō)對(duì)個(gè)別人沒(méi)效,但不破壞人體功能.轉(zhuǎn)歸與與后本病如能得到正確的治療與后較好,可以正常的工作或?qū)W習(xí),如果得不到正確的治療,就會(huì)旨發(fā)出很多病來(lái),首先本病不是一個(gè)單獨(dú)存在的疾病,會(huì)和交感神經(jīng)型頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病,脊髓型頸椎病相混合所以在治療時(shí)應(yīng)作以充分的考慮.與交感神經(jīng)合并者,(1)交感神經(jīng)興奮,血壓增高出一腦出血性合并癥.(2)交感神經(jīng)郁制:血壓下降,如常期得不到合理治療,會(huì)產(chǎn)生大腦缺血性病變,腦梗,小腦萎縮等.與神經(jīng)根型相合并,就要與神經(jīng)根型頸椎病同治.注意事項(xiàng):1;不要猛回頭,以防頸椎動(dòng)脈因扭曲產(chǎn)生大腦供血不足暈倒,2;坐車時(shí)不要坐在后邊以防急停車再度損傷頸椎.3;經(jīng)常測(cè)血壓,注意血壓變化.如要我?guī)椭?qǐng)點(diǎn)擊頭像直入診室交流.

    2015-12-06 21:56
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好:很有可能是頸椎病變導(dǎo)致你上述的癥狀,頸椎病一般有(1)頸型頸椎?。?)神經(jīng)根型頸椎?。?)脊髓型頸椎病(4)椎動(dòng)脈型頸椎病(5)交感型頸椎?。?)其它型如食道型頸椎病.一般的頸椎病都會(huì)引起頭疼眼花.四肢麻木疼痛,你也別擔(dān)心,采取積極有效的方法還是可以緩解的,西醫(yī)治療這樣的病癥效果不是很理想,除了口服藥物以外,只有手術(shù)了,而且一般頸椎部手術(shù)是不提倡做的,因?yàn)轭i部位神經(jīng)線密集.有很大的風(fēng)險(xiǎn),按摩牽引不能解除病痛,如果你找個(gè)技術(shù)不高的醫(yī)生,反而會(huì)加重病情,建議采用中醫(yī)的治療方法,效果很好,民間的一種偏方,穴位治療,通過(guò)毛孔把體內(nèi)的炎癥拔出來(lái),如果您需要可以去我的診室看看,只求信任,祝早日康復(fù).

    2015-12-06 15:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸、按摩,要堅(jiān)持按療程治療效果才好。建議平時(shí)要保持正確的工作或生活姿勢(shì)避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久。睡覺(jué)不益枕的過(guò)高,不要躺床上看電視和長(zhǎng)時(shí)間打牌,不要低頭工作時(shí)間過(guò)久等。

    2015-12-06 15:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,考慮為頸椎病。頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸、按摩,要堅(jiān)持按療程治療效果才好.建議:平時(shí)要保持正確的工作或生活姿勢(shì)避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久.睡覺(jué)不益枕的過(guò)高,不要躺床上看電視和長(zhǎng)時(shí)間打牌不要低頭工作時(shí)間過(guò)久等

    2015-12-06 10:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無(wú)癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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