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11 歲男孩多年尿隱血，檢查結(jié)果異常怎么辦

2024-12-15 22:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者年齡：11歲發(fā)病時(shí)間：侯教授您好！我兒子今年11歲，3歲那年做尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿隱血3+（其他正常）到現(xiàn)在。從發(fā)現(xiàn)情況到現(xiàn)在一直尋醫(yī)問(wèn)藥都無(wú)果，今天在南方日?qǐng)?bào)了解到您，就好像看到了希望?，F(xiàn)我把最近一次的檢查結(jié)果告訴你請(qǐng)您分析一下，謝謝！超聲波檢查：雙腎形態(tài)大小正常，左側(cè)腎孟輕度分離，范圍約14mm，右側(cè)集合系統(tǒng)無(wú)分離。雙側(cè)輸尿管無(wú)擴(kuò)張。膀胱壁連續(xù)光滑，其內(nèi)未見明顯異常。RBC位相：蛋白-ph5.5；正形紅細(xì)胞0/ml；畸形紅細(xì)胞57500/ml。尿常規(guī)：隱血150/ul++++；尿蛋白：neg；；紅細(xì)胞鏡檢：2-5/hp；白細(xì)胞、管型、結(jié)晶鏡檢：未見/LP。尿鈉121mm01/L；尿鉀28；尿液氯116；尿尿素氮468；尿肌酐12.10；尿鈣1.82；尿磷26.2；尿尿酸3.08mm01/L.血液細(xì)胞檢驗(yàn)：白細(xì)胞數(shù)目8.40X10-9/L；紅細(xì)胞數(shù)目4.41X10-12/L；血紅蛋白濃度124g/L；血小板數(shù)目247X10-9/L；現(xiàn)在身體外部無(wú)異常，發(fā)育正常，偏瘦只有25公斤。我該怎么辦？主要表現(xiàn)：潛血醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：

回答5
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

11 歲男孩 3 歲時(shí)發(fā)現(xiàn)尿隱血 3+，至今未愈。此次檢查有左側(cè)腎盂輕度分離、畸形紅細(xì)胞增多等情況。需要綜合考慮多種因素，包括泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、腎小球疾病、感染、免疫因素、遺傳性疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常：如腎盂輸尿管連接處狹窄等，可能導(dǎo)致腎盂積水和尿隱血。需要進(jìn)一步評(píng)估，可能需要手術(shù)矯正。 2. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎，會(huì)影響腎小球?yàn)V過(guò)功能，出現(xiàn)紅細(xì)胞漏出?？赏ㄟ^(guò)腎穿刺活檢明確診斷，治療常包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3. 感染：如泌尿系統(tǒng)感染，炎癥刺激可引起隱血。需抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4. 免疫因素：自身免疫性疾病累及腎臟，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。需完善相關(guān)免疫指標(biāo)檢查，治療可能用到環(huán)磷酰胺等。 5. 遺傳性疾?。喝绫』啄つI病，有家族遺傳傾向。確診依賴基因檢測(cè)，一般以對(duì)癥治療為主。孩子的病情較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查以明確病因。家長(zhǎng)要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查。
2024-12-16 12:50

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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好朋友,考慮是泌尿系感染.建議口服消炎藥.
2015-12-06 18:10

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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

血尿常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在腎臟里生成的,經(jīng)過(guò)腎盂,輸尿管,膀胱,尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發(fā)生出血,都可以引起血尿.
2015-12-06 14:29

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許宗彥主治醫(yī)師

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內(nèi)科

你好,單純性血尿無(wú)需特殊治療,大多數(shù)患者長(zhǎng)期遷延,腎功能一直正常,只要定期檢查就行了,一般沒事.
2015-12-06 13:15

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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

單純性血尿，無(wú)其它異常，要考慮隱匿性腎炎，這病與一定的遺傳和環(huán)境因素有關(guān)，平時(shí)注意預(yù)防感冒，避免使用腎損害的藥物，定期復(fù)查腎功能，小便。
2015-12-06 09:23

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